工作小结
马上我们又要迎来了自己的节日-护士节,下面是我的一些心得理会。很多人说,我们护士是人间的天使,用温柔的心守护着生命,但我更觉得我们是平凡的小草。在医院这个大集体,如果医生是花,那么我们护士就是绒绒的绿草。小草无处不在,映绿了春天,使鲜花更显出她的美丽。
我们每天在病床间忙碌,有送病人出院的欣喜,有听到病人一声声真诚的道谢时的宽慰,也有繁忙工作的压力,不被理解的委屈。我们想给病人更多的关爱,我们也愿意给我们的合作者-医生更多的关怀和更好的工作配合。一名护士,必须要有一份阳光的心态,一个亲切的笑容,用温柔中的刚强来营造一个健康的工作氛围。因此,我们也要来关爱我们自己,让我们自己的内心充满阳光,才能将阳光播撒在每一张病床边,每一个来查房的医生身边。
老护士经常会说,日复一日,刚刚参加工作的那份激情渐渐淡去。可是我们又多么需要这样的激情,给我们的工作多点动力,使我们的生活中更加多彩。让我们再回顾当年激情满怀的日子,让我们来听听我们的学妹们的声音。看到她,仿佛看到了当年的自己,是啊,我们为什么不能将那一份激情存留,给自己和身边的同事多一点关爱,给自己的工作增加一些动力呢。刚参加工作,护士这个职业对很多人来说,是一个美丽纯洁的梦。那时,我们并不曾理解她真正的含义,当我们体验过护士工作的种种酸甜苦辣,才明白要诠释“天使”的含义,并非想象中这么浪漫。这其中,有付出,也有收获,我为我们中间有这样的优秀的同事而骄傲,也为工作在这样的优秀的团队而自豪。是的,努力用心的工作,就会有成长的收获。但是,护士的工作也处处面临着压力、无序、忙碌和愤怒。当我们每天面对这样的场景时,我们怎样继续保持自己的微笑,保持自己的阳光的心态呢?这是我们所要思考和讨论的。面对混乱、无序,我们该怎样在这样的情境中,更好的驾驭情境,缓解压力呢?且看我们每天要面临的工作场景的原生态展现:大家知道,急诊急诊,特点就是一个急字,可是“急”到什么程度,急之外,还有一些什么?是啊,当面临这样的场景时,就像天使的翅膀受了伤,无法优雅。一天终于过去,急诊室渐渐安静。那边,病房的护士在夜幕中,开始了漫漫长夜的工作,让我们去看看我们病房护士们的夜班吧.笑过之后,真是太熟悉了,只要是上过夜班的同事,相信这就是每天在发生的。我们的同事演得如此逼真,就是因为这样的场景对她们来说,就是每天的工作。是啊,护士工作,要涉及的面很广,在医院的每个部门,在每张病床边,总是有护士亲切的脸。但是,亲切换来的不一定是亲切,你看,这里就在发生着。请看病房里的另一幕。但是,在我们真实的工作中,这样的场景每天都在发生,现在,将来-----。护士是一个高压力的工作,因为职业的特质,护士总是在不断的付出,不断给与病人关爱。因为与生命打交道,我们的工作分外的沉重和庄严。因为所接触人群的复杂性,我们总是会遇到这样那样的压力,困境,,我们怎样来积极面对这样的情境,当您的同事遇到这样的情境时,我们又怎样去伸出关爱之手呢?是啊,工作压力是每个护士真真切切面临的问题,繁忙、夜班、意外情况的发生,这是我们要面对,并且要积极的面对的。护士需要关爱,当内心收获了关爱,我们才有足够的关爱去给我们的病人,我们的同事,否则,我们的爱就会变成枯竭的沙漠,无本之木,无源之水。营造一个相互理解,相互帮助的工作团队,这将很大程度的改善我们的工作软环境,也是缓解工作压力的有效的方法。这样的工作环境,是需要我们每个人来努力,每个人来营造的。让我们觉得我们生活在一个温暖的家庭中,这个家庭,会严厉的促你成长,也会在你需要的时候给你力量。当你遇到困难,你不是孤独的,有无数人,都会帮助你,即使只是一份小小的心意,也是厚厚的温暖。当你走过了困境,你有能力时,你就要将这爱心的接力棒接过去,去帮助别人。我们团队的每一个成员,都是这个爱心工程的营造者,也是收益者。这样,我们才生活在爱的芬芳中,而不是工作在冷漠的沙漠中。因此,今天我们做的,我们说的,无不是两个字,关爱,关爱护士自己,让护士将这些爱折射出来,共同营造我们整个团队美好的明天。123
在临床几个月的实践中,通过一些临床的操作,使我了解到临床与理论学习中所存在的不同,有很多的东西,只有在临床上才能真正了解。
静脉输液是临床上常用的基础护理操作,也是医院治疗抢救病人的一个重要手段,在操作中要严格注意无菌操作,如不注意,造成发热反应,致病情加重,严重引起休克甚至死亡。在用药前须严格检查药液有无裂痕、沉淀、混浊、加药时不可垂直进针,应斜角进针,可减少了胶塞碎屑和其他杂物落入瓶中,同时进针要、准、狠,拔针时要快,以减轻病人疼痛,不同的病人要用不同的穿刺方法,对血管粗而明显易固定者,应以20度角正面和掌侧进针,对皮下脂肪少静脉易波动者,要左手拉紧皮肤以固定血管,以30度角从血管右侧快速进皮刺入血管易成功;脱水和血管充盈不足的病人,先采用热敷使血管充盈,针头从正面以25度角快速进皮,浮肿的病人,应选择粗血管,用拇指沿血管走行按压,使之暴露消毒后快速进针;糖尿病人因血液处于高凝状态,如血管过细,可使针头阻塞,造成穿刺失败,应选直的血管。同时护士具有高度的责任心,谨慎、稳妥的心态,对取得穿刺成功也有一定影响。所以在以后的护理操作过程中,作为护士应有很好的耐心,责任心。
呼吸内1.恢复期可下床适当活动,危重患者应绝对卧床休息。
2.给高蛋白、高热量、多维生素易消化饮食。高热量和危重患者,可给流质或半流质饮
食。
3.严密观察病情。随时注意体温、脉搏、呼吸、血压、神志等生命体征的变化。有否感
染性疾病所致全身毒性反应如畏寒、发热、乏力、食欲减退、体重减轻、衰竭等;以及本系统疾
病的局部表现如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。
4,若系金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌所致感染性疾病,应进行呼吸道隔离。有条件
时将同一种致病菌感染的患者集中一室,或住单房间。
5.当患者需进行支气管造影、纤维支气管镜窥视、胸腔穿刺、胸腔测压抽气、胸膜活检
等检查时应做好术前准备、术中配合、术后护理。
6.呼吸困难者应给予氧吸入。护士必须掌握给氧的方法(如持续或间歇给氧和给氧的
流量)。
7.结合临床,了解肺功能检查和血气分析的临床意义。发现异常及时通知医生。
8.呼吸衰竭患者如出现兴奋、烦躁、谵妄时应慎用镇静药,禁用吗啡和地西伴等巴比妥
类药,以防抑制呼吸中枢。
9.留取痰液、脓液、血液标本时按常规操作。取样要新鲜,送验要及时,标本容器要清
洁干燥。
10.病室空气要流通,每日定时通风,但避免对流。空气消毒每日1次,定期监测空气
污染情况和消毒效果。
11.高热、咯血患者护理参考有关章节。
12.做好卫生宣教工作,积极宣传预防呼吸系统疾病的措施。指导患者进行体育锻炼,
阐明吸烟对人体的危害,劝告患者注意保暖预防感冒。
13.备好一切抢救物品和药物。
这个下面是网上的一篇文章 不知道有点用没
儿科临床护理教学的体会
临床毕业实习是实现理论知识向实际工作能力转化必不可少的过程,是护理教学的重要阶段,是培养护生临床思维、职业道德品质和综合能力的关键环节〔1〕。儿科护士的专业角色与其他专业有所不同,儿科护士要提供“以家庭为中心”的服务,并对每一年龄段的患儿施以发展性的照顾,通过临床教学实习,培养具有较强专业操作技能的应用型高级护理人才是未来护理的需要,因此,我院采取了相应的教学计划,对儿科的临床教学进行了一些探索,现报告如下。123
1 加强安全护理教育,提高法律意识
安全教育是指护理人员在进行护理工作中,要严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保病人在治疗和康复中获得身心安全〔2〕。在儿科临床带教中,从护生第一天踏入病房就对护生加强安全教育,组织学生学习《医疗事故处理条例》、《医务人员道德规范与实施方法》等法律知识,加强责任心,倡导慎独精神。儿科护理工作责任心重,经常面对的是不会开口说话的婴幼儿,护士的工作常在无监督下独立进行,因此,慎独的医德品质显得尤为重要,联系实际教育护生,如在给婴儿洗澡时,不严格查对手圈,以至抱错婴儿,那么护士就要应负民事或刑事责任。让她们从以往的典型事例中吸取教训,做到警钟长鸣。
2 加强基本技能训练,提高专科技能操作
重视基本知识、强调基本技能的培养是引导实习护士步入成熟的基础,是将以往所
学的理论与临床有机结合的必然,也是提高教学质量的关键〔1〕。学生们在学校里学习了3~4年的基本理论知识,到临床上实习,迫切希望能够自己动手操作、学以致用,这就需要我们耐心细致的做好带教工作。我们把工作的重点放在巩固基础知识和技能上,每周1次晨间提问,每月1次护理查房,上小课时,把每一个疾病的相关因素都给予详细的讲解,找一些临床上比较典型的病例加以解释和分析,让他们能够理论联系实际,把在临床上看到的和书本上学到的知识联系在一起,加以对照,并有一定的延续。由于儿科的专业性较强,在实施各项专科技能操作前,老师并不急于示范,而是让他们先了解操作程序,掌握了操作原则后,在老师的监护下自己动手进行操作,在操作的过程中,加以领会,知道为什么要这样做,最后由老师加以总结,指出问题所在,使学生的理论和实际达到有机的结合,这样既补充了学生的理论知识,又使学生的操作技能得到了较好的锻炼。
3 加强健康教育能力,建立良好的护患关系
传播与教育并重是当前世界健康活动的一个重要趋势〔3〕,护生兼有“传者”与“受者”的双重身份,既是健康教育的实施者,又是健康教育的对象〔4〕。儿科护士面对的是无法正确描述自己疾病感受的儿童,需要护士付出更多的责任心和耐心,同时儿科护士需要投入更多的时间和精力在与患儿家属的交流上。护生在学校经过正规的综合教育,相对而言,理论知识较扎实,而在沟通和交流能力上有一定的欠缺。在掌握了儿科的理论知识的基础上,我们加强了护生的健康教育能力的培养。对于婴幼儿,我们鼓励她们运用非语言的交流,多给患儿一些安慰和抚触,对于年长的患儿,我们鼓励她们运用通俗易懂、易于理解的语言来和患儿们交流,经常给患儿一些适当的关爱,如轻拍、抚摸、搂抱及逗乐,尊重、关心、爱护、体贴他们,让他们消除恐惧,增加亲近感,以便及时掌握患儿的病情及心理状态,让他们在轻松的环境中接受治疗及护理,这样自然换来了家属的理解和满意,建立了和谐的护患关系。通过健康教育能力的培养,既使护生认识到了自身的价值与责任,也有助提高护生对护理专业整体认识和护生的整体素
质。
4 小结
随着现代儿科学、儿科护理事业的发展,患儿及家属期望值在不断增高,儿科护士扮演的角色及专业素质越来越引起人们的重视。通过临床带教,提高护生的综合素质,培养具有较强专业操作技能的应用型高级护理人才是未来护理的需要。
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