中国北京公安局公安交通管理局车辆管理所:
兹授权被委托人代表(所有人)办理(委托范围)业务。
机动车所有人确认:经办人在申请上述业务时签署的文件、提供的资料有效,代表机动车所有人的意愿。
委托办理车号牌或识别代号。
本委托有效期年月日至年月日。
本授权为经办业务授权,再次委托无效。
机动车所有人(盖章):
授权经办日期:年月日
委托人:________________(身份证号:________________________________)
被委托人:_______________(身份证号:________________________________)
委托事项:
我本人同意委托_______________代为办理该项事项,由此委托而产生的一切后果和带来的相关损失由本人承担。
特此!
委托人(签名):
被委托人(签名):
兹有我本人车
(车辆号牌:京a—),因工作需要在××省××市使用,因本人有事,暂不能回西安市办理年检手续,特申请办理委托异地年检手续。
申请人:
年月日
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