2011年卫生工作的总体思路是:在区委、区政府的正确领导下,以科学发展观为指导,贯彻落实党的十七大、十七届四中全会精神,进一步深化医药卫生体制改革,扎实做好公共卫生、基本医疗和卫生执法工作,严格卫生行业管理,狠抓医疗质量,加强行风建设,全力打造人民健康管理的模范、中医药特色社区卫生服务的模范和崇尚医德、优质服务的模范。
一、深化医药卫生体制改革,促进卫生工作科学发展
深化医药卫生体制改革是学习实践科学发展观,促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求,是贯彻落实十七大精神,建立中国特色医药卫生体制,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务目标,提高全民健康水平的具体体现。卫生工作要按照中央医改精神和《北京市深化医药卫生体制改革实施方案(2011-2011年)》的要求,本着“全面落实,突出重点,积极稳妥,有序推进”的原则,抓好“基本、基础、基层”建设,努力探索体制、机制创新。做好公立医院改革的调查研究工作,为深化医药卫生体制改革做好充分准备。
认真谋划卫生事业发展的全局,科学编制《崇文区“十二五”期间卫生事业发展规划》,进一步优化区域卫生资源,盘活卫生资源存量,稳步推进新型医疗卫生体系建设。
最大限度利用区域卫生资源,明确区域医疗中心发展定位;进一步加快教学医院建设,主动与高等医学院开展教学合作,加强医师培训,提高服务水平。
规划专科医院发展,强化专科医院基础建设,打造具有崇文卫生特色的专科医院品牌;深入发展有崇文特色的社区卫生服务,不断满足人民群众公共卫生和基本医疗服务需求,真正做到医务人员受鼓舞,人民群众得实惠。
二、加强重大传染病预防控制,防止传染病暴发流行
巩固和完善传染病监测网络。落实疫情监测、报告责任制,重点加强鼠疫、霍乱、不明原因肺炎、禽流感、流感、艾滋病等重点传染病监测工作,继续开展五种症状监测,加强重点单位、重点环节、重点人群的卫生防病管理,组织做好“社区医生进学校服务”工作。加强甲型h1n1流感、麻疹、水痘、手足口等传染病的防控,有效控制聚集性、群体性传染病的发生,使甲乙类传染病发病率控制在350人/10万以下。加强肠道门诊基础建设,规范设置肠道门诊,满足辖区病人的就诊需求,组织开展肠道传染病的培训和演练,加大外环境和水产品的监测力度,有效控制肠道传染病疫情的发生。
继续落实预防艾滋病各项政策和措施,加强对高危人群的监测;进一步推广安全套使用,开展清洁针具交换工作;加强美沙酮社区维持治疗工作,不断扩大受治人数,保证门诊有序运转;继续推进艾滋病综合防治示范社区建设;加强艾滋病初筛实验室和性病门诊规范化服务建设;广泛深入开展艾滋病防治知识的宣传,提高群众艾滋病防治知识水平;做好遏制艾滋病防治规划终期评估的各项准备工作。加强社区结核病预防控制工作,提高结核病人的发现、治疗管理和健康教育等工作质量。加强结核病报告管理和督导检查,大力开展结核病健康促进,提高群众结核病防治知识的知晓率。加强结防专业机构的自身建设,提高我区结防工作水平。坚持不懈地抓好儿童免疫规划工作,确保基础免疫接种率保持在98%以上,继续保持无脊灰状态,全力推进麻疹消灭进程。积极开展以儿童和老年人为重点的流感疫苗接种,做好成人乙肝疫苗的接种工作;加强预防接种工作人员的岗位培训,严格操作规程,保证接种安全;进一步加强免疫规范化门诊建设,提供高质量的免疫服务。
进一步加强精神卫生工作。充分发挥政府部门主导、专业部门指导两个网络的作用,建立有效的工作协调机制,进一步规范社区精神病人的管理;强化应急处置能力培训,做好重大节日和活动的保障工作;加大免费投药力度;继续开展社区精神病人康复活动。
继续开展社区口腔健康活动,为60岁及以上居民进行免费口腔检查,提供优先门诊和个性化指导;坚持做好6—9岁学生窝沟封闭防龋工作,保证封闭质量,加大学生牙病普查普治力度,提高龋齿充填率。加强牙防健康知识宣传,增强社区居民的口腔保健意识。
不断加强应急能力建设,坚持预防为主、平战结合的原则,进一步完善各项应急预案,建立常态下的应急工作机制;加强应急队伍建设,组织开展突发公共卫生事件应急处置培训与模拟演练,全面提高应对突发公共卫生事件应急能力。
三、强化社区卫生服务内涵,促进社区卫生健康发展
进一步完善居民健康责任制管理模式,深化我区社区卫生服务团队建设,社区卫生服务团队百分之百覆盖社区全体居民,建立并完善 “分片包干、团队合作、责任到人”的工作机制,实行辖区居民健康网格化管理,使每个家庭和居民都有自己的家庭医生。
开展社区诊断工作,针对社区居民健康问题开展健康管理。积极推进社区卫生信息化建设,在健康档案电子化基础上,按照北京市公共卫生信息建设总体部署,推进社区卫生信息化建设进程,提高社区卫生服务运行效率。
继续开展慢病规范化管理,在全民建档的基础上,强化慢性病社区综合防治规范化管理。继续发挥“家庭健康保健员”对家庭慢性病人协助管理、维护家庭健康生活方式和医患互动联络的作用。扩大“知己健康”管理的范围和效果。继续开展创建常见慢性病社区综合防治规范化管理示范社区卫生服务站工作,以点带面,推动全区常见慢性病社区防治规范管理工作。在社区卫生服务机构开展规范化社区护理工作行动,使社区护理工作能够在团队建设中发挥更重要的作用。
充分发挥大医院对口支援社区卫生服务的优势作用,拓展服务内容和形式,加强医务人员交流,发挥专家技术优势,使辖区居民能够享受到优质的医疗卫生服务。进一步做好返聘医学专家进社区服务工作,完善服务内容、服务方式,加强管理,充分发挥退休医学专家的带教诊治、咨询指导等作用。123
在大力发展社区卫生服务的同时,进一步加强对社区卫生服务机构的监管。全面实施《崇文区社区卫生服务机构绩效评价指标体系(试行)》、《崇文区社区卫生服务机构个人绩效考核指标体系(试行)》,将绩效考核作为发放社区卫生服务机构人员工资、岗位调整的重要依据,充分调动人员积极性,保证社区卫生服务健康发展。
以成功创建国家中医药特色社区卫生服务示范区为契机,进一步推进同仁堂特色中医药社区卫生服务的发展。落实同仁堂特色社区卫生服务共建协议,加强社区卫生服务机构文化建设,开展同仁堂文化教育培训,实施同仁堂中医药社区卫生服务品牌建设,为我区中医药社区卫生服务可持续健康发展提供重要保证。充分利用中医药社区卫生服务培训基地,在社区卫生服务机构全面加强中医药知识与技能培训,实施中医药社区卫生服务全科岗位培训计划,提高中医药社区卫生服务人员素质,提升社区卫生中医药服务能力。
四、实施人民健康管理,切实维护百姓健康
实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的健康管理质的飞跃。2011年,卫生局将紧紧围绕“健康”主题,以“维护健康”为工作根本出发点和落脚点,坚持以人为本的科学发展观,立足社区,开展针对民众的科学健康指导与促进、健康生活方式干预等健康教育,触发其自我健康管理意识,防病于未然,实现社区卫生服务由“诊疗中心”向“健康管理中心”过渡。全面落实《健康北京人——全民健康促进十年行动规划(2011—2018年)》,召开“崇文区全民健康促进十年行动宣传启动大会”,举办一系列全民健康促进活动,营造全民参与的良好氛围。开展居民健康状况基线调查工作,保证规划实施的科学性、完整性、延续性。因地制宜,制定相应的健康促进政策和措施,积极为健康促进工作创造物质环境和良好条件。要将实施健康管理与创建“健康管理试验基地”结合起来;将全民健康促进工作与打造“健康管理家园”结合起来,通过全民健康促进工作推动“人民健康管理模范”的开展,确保《规划》的稳步实施。
五、深化医德医风建设,促进行业作风转变
医德医风建设是搞好医院管理的思想基础,是医院生存与发展的必然要求。2011年要大力开展内容丰富、形式多样的主题教育活动,在全系统形成爱国、爱岗、敬业、奉献,全心全意为患者服务的良好氛围。开展组织“医德规范——三字经”学习宣传活动,使之成为崇文卫生的品牌。充分发挥先进典型的示范引领作用,继续开展文明科室、文明窗口、文明班组、“健康卫士”评选等活动,推出卫生系统一批优秀个人和团队,形成长效机制,促进卫生行业和谐持续发展。
试行开展医师考核,完善医务人员医德医风档案,落实医务人员医德考评制度,将医德医风考评与绩效考核紧密结合,并作为绩效考核的重要依据。严格执行党风廉政建设责任制,深入推进廉政风险防范工作。继续充分发挥社会监督员作用,开展系列社会监督活动,推动卫生工作健康发展。
全面推行院务公开,完善医疗机构信息公开制度,制定有效防范措施,向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、门诊及住院执业医师信息、医疗服务流程等,增强医疗服务和药品收费透明度。完善医疗纠纷及投诉处理机制,自觉接受患者和社会的监督。
六、落实行政执法责任制,坚持依法行政
贯彻落实国务院《全面推进依法行政实施纲要》、《关于推进行政执法责任制的若干意见》和《北京市人民政府关于全面推进依法行政的实施意见》,建立权责明确、行为规范、监督有效、保障有力的行政执法体制。做好行政执法依据梳理的更新、确认工作。继续加大对行政许可、行政处罚案卷的检查力度,不断规范行政行为。根据“五五”普法规划,扎实做好卫生法制宣传教育工作。加大《中华人民共和国食品安全法》和《中华人民共和国食品安全法实施条例》的宣传贯彻工作,进一步提高执法人员业务水平和管理相对人的自律能力及卫生管理水平。依法履责,做好对辖区餐饮业、食堂等消费环节的食品安全监管。
加大对医疗卫生机构特别是民办医疗机构的监督管理工作,严厉打击危害人民群众身体健康的非法行医行为,提高医疗机构及其从业人员的依法执业意识。开展公共场所和生活饮用水卫生监督检查。加强对二次供水单位水质监测,严防水源地污染和安全事故的发生。
加强重大动物疫病应急能力建设,适时开展重大动物疫病防控培训和应急演练。充分利用动物卫生监督所快速检测室设备,做好辖区上市动物产品的兽药残留检测,提高执法效能。
加快建立崇文区动物防疫综合信息平台,实现防疫信息的网络化管理。建立并完善出县境动物检疫工作制度及流程,开展签约兽医的考核、签约和岗前培训,切实做好出县境动物检疫工作。
七、完善医疗机构内部管理,提高医院管理水平
继续开展“医院管理年”活动,促进医疗质量和医疗安全的持续改进。充分发挥北京市专业质控中心的业务指导作用,深入开展量化分级管理。强化对医疗机构执业监管,提高我区医疗机构依法、科学、规范管理的水平。
持续开展“三基三严”岗位技术练兵活动,强化落实13项医疗质量和医疗安全核心制度,加强病案管理、护理操作等培训和考核,切实提高医疗服务水平,杜绝差错事故的发生。强化毒、麻、精神药品和临床用药的管理,确保合理用药。123
加强全行业管理,实施医疗机构不良行为积分管理办法,重点加强对民营医疗机构行业管理,加大监管力度,规范民营医疗机构的行为,推进民营医疗机构的健康发展,保障医疗安全。
进一步完善急救体系建设,整合全区各医疗机构的急救资源,强化培训,不断提高急救能力。持续开展多种形式的岗位练兵,使临床一线医务人员基础理论和实践技能明显提高。
加大无偿献血宣传力度。普及无偿献血知识和法规,广泛招募无偿献血志愿者。完善区域无偿献血网络。动员团体单位参加淡季献血。巩固完善应急献血队伍,提高应对突发事件能力。加强医疗用血安全检查指导,确保输血安全。继续推进辖区医疗机构血库建设,全面提高医疗用血管理水平。
八、加强卫生人才队伍建设,促进卫生事业持续发展
以应届毕业生招录、社会公开招聘为渠道,加大人才引进力度,提升所需人才的数量和质量。鼓励医疗机构加强学科建设,着力引进高级卫生人才,促进卫生工作技术创新。
在做好第三轮学科带头人培养总结工作的基础上,筹备第四轮学科带头人培养计划。加强社区中西医全科医学人才队伍培养,做好中医类别全科医师实践基地建设、市区级骨干培养、住院医师规范化培训、社区岗位培训考试、必修课学习等工作。结合“北京市中医类别全科医师岗位培训回归扎根工程”,实施崇文区中医人才培养及队伍建设工作。加强继续医学教育,组织开展多种形式的医务人员培训,开展市级、区级继续医学教育认可项目申报评审,不断提高科研项目申报质量和论文撰写水平。充分发挥医学会科技工作者的桥梁和纽带作用,加强医学会自身建设,做好医学会换届工作。
九、夯实妇幼卫生防治基础,提高妇幼健康水平
重点抓好我区两家产科医院的助产技术服务和助产技术服务复验工作,依法加强对《出生医学证明》的监督管理,提高危重孕产妇的抢救能力;依据《北京市婚前保健工作规范》,做好区妇幼保健院婚检工作的市级复核工作,定期开展质控,确保服务质量;针对托幼园所卫生保健工作中的薄弱环节,加强业务指导和培训,做好《托幼园所卫生保健合格证》换发工作;完成北京市5年一次的3-6岁幼儿体质监测工作;做好“崇文区十一五时期妇女和儿童发展规划”的终期评估工作,制定“崇文区十二五妇女和儿童发展规划”。
继续做好两癌免费筛查工作,确保筛查工作如期完成,做好新增筛查医疗机构资质认证工作,加强对可疑病例的追访,加强质控检查,切实将政府的惠民工程做实做细。扎实做好孕期保健工作,充分发挥社区高危孕产妇管理网络的作用,积极做好预防、咨询、宣教、随访工作。继续开展儿童免费体检及新生儿疾病免费筛查。做好5岁以下儿童死亡、孕产妇死亡和出生缺陷监测管理工作,确保网上数据报送及时准确。巩固爱婴医院成果,促进母乳喂养。完善和加强妇幼卫生健康教育及健康促进工作,大力宣传妇幼保健的科学知识,积极倡导健康理念。
十、拓展对口支援工作思路,建立长效协作机制
认真贯彻北京市城市支援农村卫生工作要求,切实做好做实城区卫生机构对口支援农村卫生工作。从支援医院和受援医院的工作实际出发,按照 “一帮一”、“手牵手”、“结对子”等形式对口支援昌平区乡镇卫生院,落实支援措施。
按照全市统一要求开展大医院对口支援社区卫生机构工作,建立支援医院与社区卫生服务中心(站)之间人员交流、培训和业务协作的长效机制,将专家资源和技术引入到受援的社区卫生服务中心(站),建立高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病四种慢性病的协作管理机制。提高社区卫生服务中心(站)的管理水平和服务能力,满足社区居民的医疗卫生服务需求。
继续做好对口支援青海和西藏等地卫生工作,按照受援单位实际需求,重点在卫生人才培养,学术交流,专家巡诊等方面强化措施落实,切实提高受援方医疗服务能力,确保支援工作取得实效。
十一、狠抓综治基层基础建设,确保卫生系统平安稳定
为把首都建设成安全、稳定、和谐的首善之区,实现“平安北京”理念深入人心,治安防控体系科学严密,社会管理体制机制健全完善,群众安全感不断增强,社会秩序持续稳定,刑事发案、治安发案、安全生产事故主要指标处于全国最好水平的长远目标,继续抓好卫生系统综合治理基层基础建设,进一步明确新形势下加强综合治理基层基础建设的重要性。按照北京市卫生局关于落实“长期规划、分布实施、重点突破、整体推进”的综治基层基础建设原则,逐步实现以完善机制、壮大力量、落实保障为重点,努力实现综合治理基层基础工作明显加强、基层组织健全有力、治安队伍不断壮大,各项保障到位有力的目标,做到“五加强”,即:加强综合治理工作的制度建设;加强矛盾纠纷排查化解工作;加强医院技防设施的建设与维护;加强医院内部治安防范队伍建设;加强“平安医院”创建工作力度。深入贯彻落实《信访条例》和市、区维稳工作会议精神,不断探索新时期信访工作长效机制,扎实开展矛盾纠纷排查化解工作,深入推进信访代理,积极稳妥化解各类矛盾纠纷,及时消除影响社会稳定的因素,为维护和谐稳定奠定坚实基础。
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