泰山区辖5个街道、2个镇，68个社区、126个行政村，总面积336.8平方公里，辖区总人口63.2万人。全区区直医疗卫生单位3处，街道社区卫生服务中心5处、镇卫生院2处，社区卫生服务站61处、农村卫生所118处；目前，设区级卫生监督机构1处，街道镇卫生监督机构5处，区级卫生监督员36人，街道镇卫生监督员10人,村卫生监督助理员108人，社区卫生助理员63人，承担着全区XX多家食品生产经营单位、400多家医疗卫生单位、800多家公共场所单位的监督管理和近6万人的健康管理任务。
今年以来，我区认真贯彻落实全市卫生工作会议关于“实施卫生监督力量下沉，构建无缝隙的覆盖城乡的卫生监督体系”指示精神和要求，深刻领会，迅速行动，扎扎实实地做好卫生监督力量下沉工作，取得了阶段性成果，形成了区、街道（镇）、社区（村）三级网络健全、城乡无缝隙覆盖、功能机制完善、运转规范协调的基层公共卫生监督新体制。我们的主要做法是：
一、提高认识，加强对卫生监督力量下沉工作的领导
基层公共卫生是卫生工作的重点，是保障广大群众健康、维护社会稳定的大事，历来受到社会关注和各级政府领导的高度重视。针对社区和农村卫生监督薄弱的实际，我区认真贯彻市政府《关于进一步加强农村公共卫生工作的意见》和市卫生局《关于推进卫生监督力量下沉，加强农村卫生监督工作的实施意见》精神，区政府认真研究制定了《关于进一步加强基层公共卫生工作的意见》，要求卫生部门将卫生监督力量下沉工作作为社区建设提升年活动和社会主义新农村建设的重要内容来抓。为把各级关于卫生监督力量下沉的要求落到实处，区卫生局成立了领导小组，积极探索基层公共卫生监督的工作方法和运行机制，研究基层卫生监督的有效措施和实现途径，努力在公共卫生监督体系网络建设、制度建设等方面取得实质性的突破。我们按照“项目化、指标化、责任化”的“三化”要求，制定了具体形象进度，明确了责任人员，确保了各项工作的顺利推进。4月23日，召开了由各街道镇、各社区村负责人参加的全区卫生监督力量下沉启动会议，会上，聘任了街道镇卫生监督员、社区卫生助理员和村卫生监督助理员，并签定了《卫生监督力量下沉工作目标责任书》；区卫生监督局和各街道镇卫生机构积极主动，在人、财、物等各方面加大对基层卫生监督所建设的支持，明确了基层公共卫生工作的目标任务、主要内容和方式方法，全区卫生监督力量下沉工作得到顺利推进。
二、强化措施，推动卫生监督力量下沉进社区、进农村
一是抓基础，健全区、街道（镇）、社区（村）三级公共卫生网络。我区卫生监督工作面广、量大、点散，监管任务繁重、难度大。建立“条块结合、以块为主”的三级卫生监督网络，延伸卫生监督触角，既是提高突发公共卫生事件应急处理能力的要求，也是公共卫生服务到基层的有效途径。为此，我们把三级网建设作为卫生监督力量下沉的首要任务来抓，建立起了以区卫生监督局为龙头，以街道镇卫生监督所为枢纽，以社区村卫生服务机构为基础的基层公共卫生网络。区卫生监督局作为业务指导中心，强化对基层卫生监督人员的业务培训和指导，提高卫生应急处置能力和水平。按照房屋实用够用、设备适度超前、人员配齐配全的标准建立了5个街道镇卫生监督所，承担本辖区公共卫生管理职能，综合提供公共卫生、健康教育、疾病控制等公共卫生服务，负责协助抓好辖区内的卫生监督执法。社区卫生服务站和村卫生所作为三级公共卫生网络的网底，承担本辖区公共卫生信息收集与报告、健康宣教、卫生监督和疾病控制工作。在社区聘任卫生助理员，主要负责组织、协调、监督和考核评价社区公共卫生服务工作；在农村聘任卫生监督助理员，主要负责辖区公共卫生信息的收集并做好公共卫生服务。
二是抓培训，建设高素质的三级卫生监督队伍。抓好队伍建设是做好基层卫生监督工作的关键，尤其是新充实了乡村两级卫生监督工作人员之后，抓好监督队伍的业务培训迫切而必要。为此，我们把处镇卫生监督员按照区卫生监督员的标准要求来统一管理，狠抓行业作风建设，积极开展宗旨教育、法制教育和职业道德教育，重点学习卫生监督员“五统一”行为规范、“六不准”工作制度等，大力推行办证程序、收费标准、执法依据“三公开”，街道镇卫生监督员的业务水平和综合素质得到明显提高，很快适应了卫生监督工作。健全卫生监督制约机制，由区卫生监督局监督稽查科重点做好对街道镇卫生监督所的监督稽查，推行卫生监督执法责任制、执法过错责任追究制和服务承诺制，树立严格执法、文明执法的良好社会形象。
三是抓服务，大力开展公共卫生进社区、进农村。实施卫生监督力量下沉的目的是进一步拓展服务内涵，主动深入社区农村，为群众提供“零距离”的公共卫生服务。在居民小区、城乡结合部、农村等重点区域，经营者流动性大，设备设施简陋，卫生监督的覆盖率、违法行为的发现率、突发公共卫生事件处理的及时率都无法得到切实保证。卫生监督所的设立，从机制上强化了卫生监督力度，拓展了卫生监督的广度，取得了比较明显的效果。注重服务，群众实惠。群众就近办证，免除了群众的奔波之苦和路途开销，缩短了卫生许可受理、审核和办证的时间，提高了工作效率。目前，各卫生监督所都已经开展了集中查体办证，群众反应良好。重心下移，覆盖到位。区卫生监督局下派5名监督员到卫生监督所任所长，各街道镇配备2名监督员，真正建立起了“关口前移、重心下沉、分级负责、监管有力”的卫生监督工作新机制。实现了卫生监督与基层卫生服务的职能互补。卫生监督机构对基层卫生服务机构进行业务指导，工作中，认真把好人员技术准入关、院内感染防控关、疫苗进货规范关、计划免疫质量关、肠道门诊检索关，并督促做好传染病防治等工作，增强了依法执业意识，有力地保障了群众的公共卫生安全。 12
三、建立长效机制，确保卫生监督力量下沉健康发展
一是加强卫生监督机构能力建设。为保证卫生监督工作顺利开展，区、街道镇加大了对卫生监督机构的经费、设备支持，投资10万余元，配备了必要的执法检测装备和执法取证工具。加强对基层卫生监督人员的业务培训，不断提高现场快速检测能力和卫生监督执法水平。
二是建立一线工作机制。“项目化、指标化、责任化”是泰山区工作的重要特点之一，也是狠抓各项工作落实的有效手段，我们严格按照“三化”要求，对基层卫生监督工作都明确到具体项目、具体责任人、具体完成的时限，实行了一线工作机制，规定每名基层卫生监督员每天都要在第一线，及时发现违法行为并及时进行查处。
三是加强制度建设，建立考核机制。为促进长效工作机制建设，我们建立了街道镇卫生监督员管理办法、业务、标准考核等一系列制度，制定了相应的内部规章制度汇编，从制度上规范卫生监督执法行为。按照费随事转的要求，对社区卫生助理员每月补助200元，对村卫生监督助理员也按照工作情况进行补助，确保了卫生监督下沉工作的健康发展。
各位领导、同志们，实施卫生监督力量下沉工作体制新、要求高。泰山区做了一定工作，也取得了一定成绩，但与各级领导的要求、与兄弟县市区的先进经验相比还有不小差距，我们将以这次现场会为契机，进一步解放思想，扎实工作，不断完善卫生监督力量下沉的体制机制，加快推进卫生改革与发展，为提高人民群众健康水平，构建和谐社会作出新的贡献！
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