尊敬的院领导:
本人因____________(说明请假原因),须于**年**月**日离开去往,请假时间为**年**月**日到**年**月**日,本人保证在**年**月**日晚上七点前返校,其间安全问题由本人负责,与学校无关。
特此请假,望领导批准!
此致
敬礼
请 假 人:
班 级:
学 号:
联系电话:
**年**月**日
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