2010年度,在县委、县政府的正确领导下,在县卫生局的关心指导下,xxx人民医院认真学习贯彻党的十七大及十七大各中全会精神,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,深入开展医院管理年、“三优一满意”、“便民服务四十条”等活动,改善服务态度,提高医疗质量,规范医疗行为,促进医患和谐,顺利完成了各项目标任务,创造了良好的社会效益与经济效益,全面推进医院科学发展。
一、总体收入增加,业务目标顺利实现
全年业务收入3800万元,再创历史新高,较XX年年增长32.5%。完成门急诊诊疗人数144664人次,其中急诊人数8550人次,入院人数11242人次,较XX年年度分别增长8.6%、38.7%、22.4%;患者治愈率61.65%,好转率33.76%,出院者平均住院日7.2天,出入院诊断符合率97.1%,病床使用率73.05%。
二、加强思想政治工作,促进党风廉政建设
加强思想政治学习,狠抓班子建设,促进医院班子及全体党员干部职工思想作风转变。
1、狠抓医院班子思想和作风建设。强化政治学习,提高领导能力,增强班子成员的大局意识、宗旨意识、自律意识;认真执行领导集体议事和民主集中制原则,严格程序,按章办事,自觉置身于群众的监督之下,使班子集体成为政治坚定、廉洁务实、真抓实干的领导核心。
2、开展不同形式的学习教育活动。按照省、市、县各级党委安排部署,开展解放思想大讨论活动,“思想大解放、经济大开放、全民大创业”实践活动,“新解放、新崛起、新跨越”大讨论活动,全年系统学习了中央各届党代会、人大会精神,党中央四代领导人理论论著,以及省、市、县各级主要领导同志的重要讲话精神;逐一讨论查摆、广泛征求了当前医院存在的问题,制订了详细可行的整改措施。通过全年持续开展的思想教育活动,使医院全体工作人员在思想上受到了深刻的教育,在观念上发生了巨大的变化,对解放思想有了新的认识和理解,对医院发展有了新的定位和思路,拿出并落实了解决问题的新的对策和措施,有力的推动了医院各项工作再上新台阶。
三、开展行风评议,纠正行业不正之风
2010年3月,医院召开工作暨纪律作风整顿动员大会,宣读了《医疗作风劳动纪律整顿实施方案》,拉开了行风评议的序幕。在全年行风评议活动中,医院党委坚持纠建并举,重在预防,着重做了四个方面的工作。
1、推行院务公开,实行阳光操作。认真落实职工代表大会制度,制定和完善院务公开制度,医院的医疗服务、医疗价格、政风行风建设等向社会公开;医院的重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额资金使用、大额设备和药品采购、岗位设置、绩效工资分配、年度财务预决算等情况向院内职工公开。
2、加强监督,畅通政风行风工作信息渠道。在全院门诊、住院部设置了举报箱、举报电话、院领导值班席,制定和完善“职工群众投诉制度”、“社会评议政风行风制度”、“首问首办责任制度”、公布医院行风、纠纷等投诉查处的方式及查处时限,自觉接受社会监督,做到有报必接,接之必办,办之必果。
3、规范招标采购和收费行为。严格执行有关招标采购法规,我院药品、设备、耗材全部按照上级制订的标准实行招标采购。认真落实了医疗服务价格管理法规,执行上级制订的收费标准;开展医疗服务价格大检查活动,加大督查力度,全面推行患者住院费用每日清单制,不分解收费,不超标准收费,不自立项目收费;实行单病种限价制度,规范医生用药,减轻患者经济负担,有效遏制“开单提成”和“大处方”现象的发生。
4、完善工作机制。建立综合目标考核机制和职工医德档案,从职工的基本情况、上级表彰情况、本院受表彰情况、捐款捐物、政治学习、批评处罚、年度考核七个方面全面考核,对出现行风问题的科室或个人进行一票否决。完善修订了《行风建设责任书》、《社会服务承诺书》,做到医院对社会、科室对医院、个人对科室层层负责,从制度上规范医务人员的行为,使医院风清气正。
四、加强文明建设,树立良好形象
以创建文明单位为载体,党委领导,工青妇齐抓共管,职工积极参与,开展各类文体和教育宣传活动,推进医院文明建设。
1、培养医院精神,创造良好院风,促进医院文化建设。医院始终把“医心慈、医术精、医纪严、医风正”作为院训,把“严谨、求精、勤奋、奉献”八字精神作为医院精神加以倡导,并潜移默化于领导和职工的言行中,贯穿于诊疗、服务和管理的全过程。
2、医疗服务做到“三个规范”。一是语言规范。医务人员与患者交谈时必须使用文明用语,态度真诚、热情、友善。二是仪表规范。医务人员统一着装,挂牌上岗,仪表端庄。三是岗位规范。医务人员上岗时精神饱满,工作认真负责,严格按照各项操作规范开展医疗工作。
3、做好宣传,营造氛围。在医院党委领导下,院宣教科围绕医院服务、学科建设,模范人物、先进事迹、行风等多项工作进行了宣传,全年上报信息42期,在省、市级报刊发稿30多篇,及时宣传报道了医院工作动态和先进事迹,树立了良好的医院形象。
五、深入开展医院管理年活动,提高医疗服务质量
认真贯彻卫生部《2010年“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案》精神,结合省厅开展的“三优一满意”和“便民四十条”活动,坚持以人为本,推动医院科学发展,解决群众反映突出的问题。 12
1、落实便民服务,畅通服务流程。坚持以人为本,对患者实行心理和生理双重治疗,缓解患者心理压力;调整科室布局,增加门诊数量,诊室做到无围观人群、整洁;完善120“绿色通道”,提高了工作效率,为广大患者提供便捷、温馨、私密性良好的诊疗场所;增加挂号、收费、药房等窗口的设备及人员,完善了导医台,增加导医人员、咨询人员、分诊人员,为病人免费提供饮水、推车、轮椅等;进一步规范了科室标识,使科室标识统一、清楚、醒目;医技科室缩短出报告时限,节省患者时间。
2、转变服务观念,促进医患和谐。文明行医,实行首问、首诊、首接负责制;发扬救死扶伤的革命人道主义,尊重、关心、体贴患者;实行病人选医护制度,在各医疗科室成立了若干医疗专业组,通过“病人选医栏”进行公开介绍,由患者自主选择医生、护士,让患者满意;坚持每月开展患者满意度调查,从医务人员的言行举止、个人操守、爱岗敬业、团结协作等方面进行道德评价,将医务人员置于患者监督之下;公示各类项目及药品价格,在住院部设立患者微机查询系统,方便患者了解自己的花费情况;认真落实病人知情同意制度,实行“病人授权委托书”,由受委托的病人家属和医生进行病情沟通。实行病情提前告知,让病人及家属知晓病情、发展及预后,早作思想准备,此举增强了医患之间的信任和理解。
3、推进素质教育,提高人员素质。一是院委会修改了《继续医学教育管理办法》,对各类人员的医学教育做了详细规定。对外出进修、参加学历教育的医务人员在工资待遇、学习费用、工作安排等方面给予了有力支持和照顾。二是开展护理知识及操作技能比赛,以庆祝国际5.12护士节为载体,全体护士共165名进行了护理理论知识考试与技能操作比赛,通过科内选拔、院内决赛,开展学、赶、比、帮、超,达到了全员练兵的目的,提高了技术能力。三是继续开展电大医学教学,医务科每周六、周日举行河南科技大学、南阳理工学院,河南中医学院电大授课。四是邀请南丁格尔奖获得者钟华荪教授来院讲座,增强医务人员的职业素养、沟通能力和责任意识。2010年度,素质教育成果丰硕,有3人考取硕士研究生,7名医务人员晋升为副主任医师和副主任护师,高级专业技术人员增至34人,中级专业技术人员136人。
4、强化制度管理,规范医疗行为。组织医护人员学习有关法律法规、规章制度,强化规章制度的执行,全年落实了质量安全问责制、科主任负责制、首诊负责制,以及重大医疗事故责任追究制和医疗安全一票否决制;增强依法执业意识,严格了医疗程序,在全院定期开展法律法规知识培训和考核,合格率达100%,在全院做到了无违规执业、无科室租赁、承包。医务科进一步建立健全了《医师外出会诊制度》,不定期走访有关医疗机构,未发现私自外出会诊人员;建立了院科二级质量管理组织,每月进行一次质量管理工作检查、考核、评价,对医院规章制度、技术操作规范、医疗核心制度的落实情况进行实时监控管理,提高了医疗安全,降低了医疗纠纷发生率。
5、改进医院感染管理工作。医院感染管理工作牵涉科室较多,投资大,直接效益小,是医院管理存在问题较多的地方。我院严格按照《医院感染管理规范》的要求,健全了医院感染管理制度,消毒隔离工作制度;规范了消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作,重点加强对手术室、重症监护病房、血液透析室、感染科、新生儿室、产科、口腔科、内镜室、供应室等重点科室的实时监测工作;依据《医疗废物管理条例》加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,在省、市组织的各项考核中均达到专业标准。
五、实行机制改革,合理配置资源
认真学习外地管理经验,促进医院管理工作再上新台阶。一是年初派出两个考察小组,赴山东、江苏七家同级医院考察学习,改进了医院经济分配核算办法。拉开临床一线人员,专业技术骨干人员与普通人员的经济收入差距,激发了优秀专业人才的工作积极性。二是根据国家人事制度改革精神,压缩行政后勤人员,鼓励行财后人员参加医学学历教育,扩大业务人员比例;同时逐步实现中层领导干部年轻化、知识化,免去行财后系统50岁以上中层领导13名。三是严把进人关,实行岗前培训及考核,保证新工作人员的整体质量。四是不断改善职工福利待遇。在业务收入稳步增长的形势下,在XX年年11月份增发工资的基础上,增发工资3%,即临床科室在67%工资的基数上浮动到70%工资,行财后浮动到63%工资。
六、加大基础性投入,营造温馨住院
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