营养科承担全院饮食治疗、营养支持和膳食服务工作,是全院医疗、护理工作不可分割的一部分。但一直以来,各大医院营养科的医疗护理工作十分薄弱,我院自2xxx年起,不断充实营养科的医疗护理队伍,收到了良好的效果。在实际工作中我们体会到,要做好营养科护理工作,必须着重抓好以下几方面。
一、管理方面
1、业务、人员管理
营养科的工作人员除了医生、护士外,还有厨师和配餐员。在饮食制作过程中,护理人员必须依照各种疾病的不同阶段对饮食的不同要求,对厨师的工作给予具体指导,实行有效的管理监督。配餐员主要承担患者的饮食征订和分送任务,工作繁杂分散,营养护士应具备一定的组织管理能力,对配餐员进行常规化管理,制定岗位职责、考核条例,规范工作程序,组织学习各项规章制度与业务知识,定期召开会议,经常开展检查评比。
2、质量监督管理
护理人员应协助科主任做好质量管理工作,要参与食品的采购、验收,对不符合饮食安全和卫生要求的食品坚决不予入库;检查饮食制作是否符合标准;开饭前坚持尝检制度和留样登记制度,发现不合标准的食品及时通知厨师处理。
3、饮食安全管理
除加强食品的采购、保管管理外,另一重要方面是加强清洁卫生工作,在这方面护理人员应该发挥应有的作用,从环境卫生、食品卫生、个人卫生三个方面着手,制定各种物品的清洁、消毒规范,个人卫生要求等,定期进行检查评比。
二、联络沟通方面
1、营养科与病区之间的联络沟通
营养科的服务对象(住院患者)分布在全院各病区,要想及时得到病员的信息做好工作,必须保持与病区的联系。配餐员大部分工作时间地点在各个病区,要切实抓好配餐员工作,也应加强与病区联系并取得配合。因此,营养护士必须做好与病区的联络沟通工作。联络沟通的方式可以采取:随时电话联系,定期到病区征求患者和护士长的意见建议,参加病区工休会,采取问卷调查形式。
2、营养科内部的联络沟通
无论是新项目新技术的开展,还是对患者意见、建议的改进,营养护士都需要与厨师及相关人员及时联络沟通,共同商讨完成。其次,营养科提供的食物采取提前一天征订后统计分类加工,而临床情况是经常变化的,临时改变饮食种类、增减数量的情况很多,为协调这一矛盾,需要营养护士做好上传下达和穿针引线的联络沟通工作。联络沟通的方式可以采取“口头”与“书面”相结合的方式进行。
三、宣传教育方面
1、对患者的宣传教育
科学已经证明,许多慢性非传染性疾病的产生与不当的饮食有关,临床许多疾病的治疗也需要饮食治疗的干预,而饮食治疗干预需要患者高度主动配合,长期坚持。营养护士应具备良好的宣传教育能力,通过宣传教育,使患者认识到饮食在预防治疗疾病上的重要性,自觉配合做好饮食治疗工作,并树立正确的饮食观念,远离不健康的生活方式。对患者饮食宣教可采取进病区开展讲座和编写营养知识小报的形式进行。
2、对厨师和配餐员的宣传教育
随着中国经济的快速发展和人们生活水平的不断提高,临床营养学越来越受到人们的重视。各种新技术新项目不断开展,如临床营养分析,肠外、肠内营养制剂的研发,糖尿病饮食“交换份”概念的提出等,需要营养科工作人员不断学习,相互配合做好工作。对厨师和配餐员饮食宣传教育可利用定期上课的形式,有计划地进行营养学相关知识的培训。
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