市中医院行风建设工总结
一年来在xx市委市政府和卫生行政主管部门的直接领导下我院行风工以xxxxx精神为指导认真贯彻xxx重要讲话精神围绕xx市委市政府的工目标以开展医院管年活动和创建院务公开示范院活动为载体结合xxx学习教育活动和xxx专项治工致力于解决群众“看病难、看病贵”问题进一步优化医院管流程和服务流程以人为本积极推行“急诊急、门诊快、病区质、检查准、取药便”的医疗服务目标努力探索行风建设长效管机制力争医院行风建设上新台阶现将主要工汇报
一、以党风促行风从认识上提高员工思想素质
1、深入开展社会主义荣辱观学习教育活动
以社会主义荣辱观学习教育活动为主线在全院范围内开展“八荣八耻”宣传教育活动印制“八荣八耻”宣传栏和小册子350册分发到每个员工手上邀请市委党校蒋金宝教授到我院开展“八荣八耻”讲座在院内营造浓厚的宣传氛围使广大医务人员进一步树立正确的人生观、价值观和世界观积极参加宣传系统、卫生系统“社会主义荣辱观”演讲比赛我院龚飞群、陈爱华、朱震宇分别取得宣传系统二等奖、卫生系统一等奖和三等奖。制定《xx市中医院十佳员工评比办法》以病人满意度为主要的评比依据在院内开展行风先进工评比活动每月评出“十佳员工”今年来我院共到群众“锦旗”32面表扬信4封。
2、认真抓好医药购销领域商业贿赂治工
成立院长任组长党支部副书记任副组长的医院治医药购销领域商业贿赂专项工领导小组 下设办公室多次组织召开专项工会议多次在院周会和院行政会强调分阶段分任务制定医院治医药购销领域商业贿赂专项工实施方案认真做好上级有关治商业贿赂进展情况汇报工对照涉及商业贿赂名单严格开展自查自纠工。根据9月5日xx市卫生系统治医药购销领域商业贿赂专项工会议要求于9月7日召开全院员工动员大会传达曾献礼局长在全市卫生系统治医药购销领域商业贿赂工会议上的讲话精神要求全院员工认真填写“治医药购销领域商业贿赂专项工自查自纠登记表”以“医院宣传造氛围、全院人员抓自查、关键岗位找突破”的方式教育医院员工要用好政策、把握好政策发挥政策的威力注意政策的时效性我们采用“医院查、科室查、个人查”的方法对医院医务人员、关键岗位人员逐个约谈要求全院员工要充分了解新政策新法规掌握罪非罪的界限结合实际切实抓好自查自纠工探索建立医院抵制商业贿赂的长效机制。
二、以制度推行风从组织上强化行风工领导
1、健全机构明确各自职责
鉴于人员变动调充实医院行风建设领导小组成员及办公室成员主要领导亲自抓分管领导具体抓制定《xx市中医院XX年行风建设工方案》在卫生行政主管部门签订责任书的同时分解行风建设工任务明确各自职责把行风建设工具体落实到科室、到人聘请医院行风建设工监督员重视社会各界人士对医院的监督严禁医务人员受“红包”、“回扣”等违法行为确保医院行风建设工取得成效。
2、完善制度规范医疗行为
加强导诊服务制度。在门诊及各科室提供导诊人员及咨询服务及时为患“指明方向”避免患因不熟悉环境而来回奔波努力减少患就诊的无效时间。
注重医患沟通制度。明确医务人员明用语和服务忌语充分尊重患的知情同意权和选择权 做到“贵药品、大检查”事先征得患的同意维护患合法权益努力缩小医患之间医疗信息不对称的差距。
完善投诉处制度。医院通过公布投诉电话、设置意见箱由专人每天负责患投诉意见并及时反馈和处今年来共到投诉并处件40件每日开展满意度问卷调查鼓励病人对就诊的情况进行及时反馈对每位参答卷的病人给予0.5元的回馈我院平均满意度93%；
抓好院务公开制度。制定《xx市中医院会议制度和民主议事规则》（试行）行政管方面以每季度为单位对医院人事管、医疗仪器设备的采购、医院财务支效益分析、医院的硬件建设、医疗护质量评价、医院药事管、医用耗材的购销以及后勤物资的购销等内容进行公开。医疗服务方面严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格在门诊以电子屏幕形式滚动显示制医院各专科医生简介使员工充分了解医院运行情况使每位患自主选择医生。
规范物资管制度。不断规范医院药械购销管提高药品、医疗器械政府采购比例在医生和药商之间建立起隔离带切断利益联系加强规范医务人员的开方用药行为对医院的一切购销活动实行准入、采购、监督三分离。1—10月份采购设备总额达211.16万元政府批准中招标采购占95.7%药品采购748.55万元药品采购中标药品占92.9%医用耗材及检验试剂、部份高值医用耗材采购266.25万元中标占78.56%。
重点岗位轮岗制度。定期对重点科室敏岗位人员进行轮岗对医院医疗仪器设备采购、药品采购、库房管等敏岗位人员定期不定期进行轮岗提高敏岗位人员拒腐防变能力减少敏岗位人员因岗位的敏性而带来的多种“负面反应”逐步建立“三权”分离制度。由“决策权”即院长办公会成员决定医院大型仪器设备及招标药品的购买由“执行权”即医院行政管中层干部相关人员具体落实医疗仪器设备及药品的招投标程序由“监督权”即全体医院人员通过院务公开及日常监督等形式进行日常监督形成“慢决策、快执行、严监督”的工机制。
三、以管抓行风从根本上解决“看病难”“看病贵”
1、合管机构夯实行风建设基础
深化医院管体制改革努力合完善医院管部门进一步明确医院“三部一办”即人力资源部、医务质控部、财务审计部、综合办公室等行政管科室和“信息服务中心、财产物资管供应中心、保障服务中心、病友服务中心、社区服务部、行风建设办公室”等临床支持系统的工职能基本实现从传统的职能型组织结构向流程型组织结构的转变实现管、服务流程化服务保证医院行风建设得到更好的持续有效开展。
2、改造服务流程不断简化就诊过程
通过医院信息管系统改造服务流程采取综合措施优化服务流程实行“120”急救车辆出车免费服务提供门诊就诊“一卡通”简化服务环节等候时间挂号少于5分钟、取药少于7分钟、采血少于10分钟各科检查项目均在规定时间内出具结果基本解决“三长一短”的问题；同时医院还为社区群众免费发放医院门诊就诊卡和绿色通道卡确保社区群众到我院能够得到第一时间的诊治努力解决群众“看病难”问题。
3、优化就医环境实施便民利民措施
加强医院院区保洁为行动不便的病人及危重患提供轮椅1068人次、推车9088人次设有候诊椅和饮水机等设施急诊科室实现24小时坐班制改建门诊费、西药房、中药房、中心药房窗口实现病人的“零距离”对话增进了医患之间的沟通真正从意义上体现了以人为本、以病人为中心的服务念。
4、强化财务管建立成本核算体系
充分发挥物价督导员的用指导医疗服务费成立医院费督导小组加强对临床诊疗费的日常监督确保不多不少。进一步规范财务审批程序审批权限严格执行财务支月结季度汇总年终审计制度坚决杜绝没有预算的支出没有授权的采购没有依据的审批使医院向“优质、高效、低耗”的目标迈进逐步化解财务风险。
5、改革分配制度努力控制医药费用
建立医院薪酬设计和绩效考评体系杜绝医务人员入分配医疗服务入挂钩鼓励员工时刻以病人为中心以提高满意度为最终目标。提倡临床合用药合检查按照安全、有效、经济的则选择用药尽量减轻患负担我院大型仪器检查阳性率71.6%大处方评价合格率98%；实行一日清单制杜绝分解费、超标准费、自立费项目、乱费等行为人均次门诊费用95.17元比降22.17%每出院病人平均费用2119.42元比降15.1%药品入比例占总入的28.39%。
四、以质量造行风从根本上提高医疗服务水平
1、严格人员准入提高基础医疗护质量
严格贯彻执行《医疗机构管条例》、《执业医师法》、《护士管办法》等医疗卫生管法律、法规、规以及诊疗护规范、常规规范医疗行为严把医务人员准入关加强对新招聘医务人员的岗前培训和岗位培训。规范病历书写制度定期组织病历质量检查加强基础护持续改进护质量加强辅助科室的安全监管强化各种医疗仪器设备的日常保养维护确保仪器的准确和安全。
2、强化“三基三严”培训提高环节质量和终末质量
加强临床药品使用不良反应的监测建立医院临床护操技术实践基地强化日常“三基三严”训练经常性开展各种医疗护知识讲座并组织对临床医护人员的技能操和知识的考核今年来共组织开展了20次医疗护知识讲座组织考试1020人次考试合格率达到100%；在今年全市卫生系统医疗护操技能知识竞赛中我院组队参赛并取得了团体一等奖的优异成绩。
3、优化医疗服务团队全面提升医疗服务水平
根据医院功能定位远景规划加强学科人才梯队建设步伐实行《xx市中医院科主任领导下的主任医师负责制》围绕各学科尽快形成首席医师—主诊医师—主管医师—住院医师学科梯队护士长—护骨干—护士护团队医技科室实行审核制度在全面提升医疗服务水平的基础上门诊实现量的扩充病区实现质的飞跃、急诊开展现场急救、实现医疗安全零缺陷。今年来我院诊断准确率达到93.6%治愈好转率达到96.8%危重病人抢救成功率达到98.7%院内染率少于6%甲级病历92%开展新项目22项。
总之一年来我院的行风建设工在医院全体员工的共同努力下取得了非凡的成绩“急诊急、门诊快、病区质、检查准、取药便”的服务模式基本形成。今后我院将从完善行风建设长效机制入手抓好宣传、加强领导、优化流程、提高质量、改善环境实现xx市中医院的再一次新的腾飞
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