学生发生意外伤害时,会有学生意外赔偿,当进行赔偿时就需要签订赔偿协议书,下面小编给大家带来学生意外赔偿协议书范文,供大家参考!
甲方:受伤学生XX县第X中学XX年级XX班(十五岁),监护人
乙方:XX县第XX中学XX年级XX班学生,监护人
、两学生于X年XX月XX日时分后在本班教室进行摔跤玩闹时,不幸造成右脚胫、腓骨骨折及踝关节滑脱移位。现经XX县骨伤医院半年来的医治基本痊愈,合计医治费用X万X仟余元。现经双方监护人自原、平等协商答成如下一至解决协议:
1、 依据事故经过事实,各自应承担一半的责任;
2、 再由监护人补偿家医药费X仟(¥X000.00) 元人民币,加之前补偿的X仟(¥X000.00)元合计补偿人民币X万X仟(¥XX000.00)元;
3、 此解决为这次意外伤害事故的最终解决,家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;
4、 右脚今后功能的完全恢复由监护人监护督促,家不再承担任何责任。
甲方监护人:
乙方监护人:
X年XX月XX日
甲方: 性别:x 民族:x 年龄: 身份证号:x户口所在地:x市x县x镇x村x号户口性质:联系电话:
乙方:
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:
一、本协议签订后x日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方(签字): 乙方:
x年xx月xx日 x年xx月xx日
甲方:学生 家长:
乙方:学生 家长:
经学校调解双方家长达成如下协议:
1、甲方现已付清乙方的住院费用(x年2月26日---x年3月18日);
2、甲方应另附给乙方住院期间的护理费及一切费用x元(包括车费、住院期间的生活费等费用);
3、甲方负责乙方的后续治疗、检查费用,直至痊愈(痊愈是指:医院出具的完全康复证 明);在校疗养期间由甲方和校方共同监护;
4、康复后在x市公安局做伤情鉴定,鉴定的费用由甲方负责;
5、学校政教处负责监督此协议的执行情况;
6、此协议一式三份,甲乙双方各一份,第三方:x学校政教处留一份。
甲方: 乙方: 第三方:
x年x月x日
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