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国籍公证书
()字第号
根据××省××市户籍管理机关发给号码为居民身份证(或××省××市户籍管理机关档案记载),兹证明(男或女,×年××月××日出生)现户籍地在××省××市路号,具有中国国籍。
中华人民共和国××省××市(县)公证处
公证员(签名)
×年××月××日
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