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病案管理员岗位职责说明

来源:说明书 时间:2022-12-23 本文由小饼 分享 阅读量: 下载这篇文档 手机版
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病案管理员岗位职责及工作流程 - 病案管理员岗位职责说明

  医院每天都会有很多病人前来看病,他们的病案也会要保存,这时就有了病案管理员。以下是小编为大家精心整理的病案管理员岗位职责,欢迎大家阅读,供您参考。

  病案管理员岗位职责说明

  1、在医务科室领导下进行工作。

  2、经常检查各科病历书写情况,提出改进意见,提高病历书写质量。

  3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

  4、负责病案资料的索引、登记、编目工作。

  5、查找再次入院和复诊病员的病案号,保证病案的供应,办理借阅病案手续。

  6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

  7、做好病案的管理工作,保持清洁、整齐、通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀和火灾。

  病案管理员岗位职责是什么

  1、负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。

  2、提供教学、科研、临床经验总结,以及医院管理等所需的病案并按规定及时回收病案。

  3、负责病案装订成册及做好病案索引登记工作,并按疾病和有关健康问题的国际流行分类,进行疾病编码、疾病手术分类编码。

  4、在规定时间内负责催要外借的病案,及对归还的病案进行核对。

  5、查找再次人院患者的病案号,承办患者转院病案资料的转退手续。

  6、督促检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作。

  7、配合临床科室做好病例随诊工作,建立随诊工作程序,按时完成定期随诊、专题随诊工作。

  8、每天到住院处收集出院病历,并按标准把病历统一进行整理、装订,病案封面要按规定填写齐全,按国际疾病分类把病历进行icd一9编码入档。

  9、负责病案室的防火、防霉、防虫蛀、防强光、防丢失和病案资料保密工作。

  10、严格按照《医疗机构病历管理规定》要求,接待并及时提供院内各部门及外单位和个人对病案的利用需求,包括阅览和复印,并作好各类登记工作。

  11、完成每月一次的《患者基本情况一览表》和《患者姓名索引》的编制打印工作,以及平时的计算机查询工作。

  病案管理员岗位职责

  一、在医务科领导下进行工作。

  二、负责全院病案资料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护工作。

  三、按规定及时回收病历,保证病案回收率达100%,对不及时归档的病案督促并印发催还归档通知单。

  四、负责病案装订成册并做好病案登记,严格按照《中国精神障碍分类与诊断标准ccmd-3》对病历中的诊断和操作进行编码。

  五、负责病案资料的录入、检索、查询管理工作。

  六、负责检查病案完整性,对未完善的病案拒绝签收,按医院相关管理条理上报主管部门,督促、检查和指导科室做好病案授页的填写和病案整理等工作,确保病历书写完整性,使已经上架病案的甲级率达标。

  七、办理院内病案资料的借阅,及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及医院管理所需的病案。

  八、负责组织专家抽查重点病历,及时发现缺陷不足,做好病案资料的分析、反馈工作。为医院的管理、发展提供信息,协同医务处提高病案质量,挑选优秀的病案进行展评。

  九、保持病案资料的整齐,清洁,防止病案虫蛀、霉烂及丢失。

  十、学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术和科研工作。


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