县政府办：
XX年，我县卫生工作在县委、县政府的正确领导和市卫生局的有力指导下，认真学习贯彻党的“xx大”和各级卫生工作会议的精神，以开展学习实践科学发展观活动为契机，大力推进卫生改革，加强社区卫生、农村卫生、公共卫生能力建设，加强重大传染病的防控和突发公共卫生事件的应急处置。各项卫生工作取得了新成绩，现将我局XX年工作情况及XX年工作打算汇报如下。
一、真抓实干，锐意进取，各项卫生工作取得了新进展
（一）卫生系统民生工程实施顺利
1、城乡卫生服务体系建设进展顺利。碧阳、洪星、渔亭、西递卫生院设备配置资金63万元，已配置到位。西武社区卫生服务站规范化建设计划投入资金8万，完成计划100%（中央、省财政补助4万设备及修缮经费，地方财政1：1经费配套）。购买公共卫生服务经费18.3万已经过县卫生局、财政局考核，全部兑现。
2、新型农村合作医疗制度实施进一步完善。XX年全县实际参合农民70731人，参合率达91.4%，比去年提高了1.36个百分点。全县1—12月份住院4925人次，补偿692.09万元。其中县以上住院1469人次，补偿金额332.06万元；县级住院1458人次，补偿金额153.42万元；乡镇住院1998人次，补偿金额102.23万元。实际补偿比例为40.28%，县级以上实际补偿比例为37.91%；县级实际补偿比例为40.38%；乡镇实际补偿比例为50.23%。1-12月份慢性病门诊补偿418人次，补偿金额14.10万元。实际补偿比例为27.57%。1-12月份普通门诊39745人次，补偿金额57.62万元；实际补偿比例为24.73%。住院分娩定额补偿411人次，补偿金额11.31万元。全年补偿金额10000元以上249人，最高补偿1人，补偿金额41062.7元。
门诊统筹已经定点到村卫生室，到12月份开展普通门诊即时结报的有35家。新农合管理系统9月份实现了县、乡镇定点医疗机构网上直报，可以在线审核、即时结报、实时监控。12月初有51家定点村卫生室进行了小his系统建设，XX年1月1日正式启用。该系统的建立，进一步促进了定点医疗机构服务的规范化，极大地提高了新农合工作的效率。
3、完成了重大传染病医疗救治任务。1—12月份对3名晚血患者进行医疗救治，使用资金1.5万元；对7名贫困肺结核病人进行救治，使用经费0.5万元，经费使用率100%，医疗救治资金做到专款专用。全县3个vct门诊1—12月份完成艾滋病自愿咨询检测206人，均未检测出艾滋病病毒感染者和艾滋病病人。
4、提高妇女儿童健康水平项目顺利实施。XX年免费婚前医学检查的任务数是210对，实际完成368对，完成率175.24%。查出疾病27人（其中男性14人，女性13人）。XX年农村孕产住院分娩补助任务数是567人，到12月底兑现619人，兑现资金185700元，完成率109.17％。实施了扩大国家免疫规划，截止12月底，全县共完成910名儿童免费接种工作，5苗全程接种率97.2%，全面完成省市下达的任务。
（二）新增国债项目及扩大内需项目实施顺利
新增国债项目4个，宏村中心卫生院、美溪乡中心卫生院、宏潭卫生院建设项目各投资40万元，已完成全部建设任务；县人民医院扩建项目规划建设规模15000平方米，总投资为3750万元，已完成工程量1650万元、医疗设备投资520.9万元，占计划的57.89%。第二阶段工程传染病区、后勤保障用房已完成公开招标，现已进入施工阶段。扩大内需项目1个，美溪卫生院设备配置资金21.5万元，已配置到位。
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（三）传染病防控工作取得明显成效
今年重大疾病防控任务十分繁重，我们坚持抓早、抓主动，及时部署安排防控工作，甲型h1n1流感、麻疹、手足口病等疫情得到有效控制，没有出现重症和死亡病例。1—12月份共报告乙类传染病9种98例，及时报告98例，及时报告率100%；丙类法定传染病5种53例，及时报告53例，及时报告率100%。全年传染病发病率为158.56/10万。未发生甲类传染病，完成全年传染病预防控制目标。
1、结核病诊治。全年共接诊疑似肺结核病82人，免费查痰202人次，诊断肺结核病43人，按政策给予免费治疗43人，其中新发涂阳38人，初治涂阴5人，完成全年新发涂阳任务100%。同时开展病人追踪工作，1—12月份共追踪病人29例，发现涂阳病人1例；密切接触者调查37人次未发现涂阳结核病人。
2、艾滋病预防。一是对我县看守所106羁押人员进行了艾滋病检测，hiv抗体均为阴性；二是开展高危行为干预工作，共干预大型工地宾馆、美容店等场所16家255人次；三是开展防艾知识和政策讲座，为农民工、社区居民、中学生讲授艾滋病防治知识和有关政策。
3、手足口病防治。我县共报告手足口病32例，报告发病率为 33.6/10万，以散发为主。为有效控制疫情蔓延，先后学习下发技术性方案，举办培训班2期，发放宣传资料10000余份，对疫点开展卫生处置、流行病学调查32次。
4、以霍乱为重点肠道传染病防治。一是加大了对全县各医疗单位肠道门诊的督导，重点加大了对县人民医院传染病区督查力度，提出了建立门诊日志、预检分诊等一系列整改意见；二是制定了各医疗单位积极开展内、外环境疫源检索，做到“逢疑必检”。自 5月1日起至10月31日止，全县共监测腹泻病人120 人次,培养霍乱弧菌16人次，均未检出霍乱弧菌。全年共采集疫源水样180 份，粪便标本24份，食品120份，经培养检测，均未检出霍乱弧菌。同时做好腹泻病周报和检测结果月报。
5、甲型h1n1流感防控。开展甲型h1n1流感防控业务培训，成立相应的应急组织，加强健康教育工作，及时做好应急物资贮备，加大了疫情监测力度，对出现的甲型h1n1流感疫情及时进行处置，防止疫情爆发、流行。进一步规范了医疗单位发热门诊的建设，提高了全县甲型h1n1流感防控能力。
6、血吸虫病防治。开展螺情监测286404平方米，未查出钉螺，完成全年春季查螺任务的106.07%；对引进的2.1万株苗木进行抽样调查，未发现携带钉螺。在历史疫区开展6—65岁自然人群查病工作，共检查800人，完成省市下达的800人的任务。对2名血凝阳性患者进行了病原学治疗和病史检查及追踪调查。
（四）妇幼保健工作成效显著
完善儿童系统管理，加强流动人口的妇幼保健服务，建立以现居住地为主的妇幼保健管理模式。加强新生儿疾病筛查、听力筛查及《出生医学证明》办证和管理工作。认真履行计划生育职责，积极推行婚前保健、孕前及孕期保健、婴幼儿保健三期保健，各项妇幼卫生工作成效显著。
XX年全县产妇总数687 人，活产687人，建卡率86.75%，产后访视率 75.11 %，高危孕产妇筛查率为 100 %，住院分娩率100%，无孕产妇死亡。0-7岁儿童总数4697人，管理率为 64.44 %；0—3岁儿童总数2070人，系统管理率为 83.4%；5岁以下儿童死亡15人，死亡率21.83‰。新生儿“两病”（即“先天性甲状腺减低”和“苯丙酮尿症”）筛查率98.05％，听力筛查率89.37%。全年共检查妇科疾病2365人，查出369人患妇科疾病，其中检出子宫肌瘤 16人，多发性子宫肌瘤3人。各类妇科疾病均进行了及时有效的治疗，处理不了的疑难病例和严重病例积极联系治疗医院。 1234567
（五）卫生监督工作扎实推进
食品安全专项整治活动。在元旦春节、“五一”、 “六一”、“端午”、中秋、国庆期间对全县食品生产加工单位开展了拉网式检查，共出动执法人员180余人次，检查390余户次。抽检食用油样品10余份，全部合格。没收处理不合格食品10公斤左右，限期整改单位90余户次。处罚严重违法单位1户，罚款1万元。职业病防治工作。开展“卫监2号行动”，对5家重点企业进行了现场检查。对存在粉尘、高温、噪音等职业病危害的企业下达了整改意见书，要求对相应岗位的工作人员开展上岗前、在岗期间和离岗时的健康监护工作。推行公共场所卫生信誉度量化分级管理制度工作，出动执法人员50余人次，检查80余户。共评出b级单位6户，c级单位79户，圆满完成了上级下达的开展40%以上的工作指标。规范医疗服务市场。对全县村卫生室进行了监管检查，共检查80余户次，出动执法人员40余人次，出动车辆20余辆次。对存在问题的医疗机构，当场提出整改意见，并下达整改意见书。对问题较大的3家村卫生室进行了处罚，共罚款0.24万元。对全县2个集中式供水单位及16个农村饮水工程项目点进行水质卫生监测工作。食品、公共场所从业人员体检1454人，合格1438人。发放健康培训合格证1480人、食品卫生许可证194个，公共场所许可证101个。及时处理1起群众举报投诉，维护了消费者的合法权益。
（六）地方病防治工作出色
一是完成了碘盐监测任务。按照省卫生厅印发《安徽省碘缺乏病监测方案（XX年修订）》的通知及市血防所的要求，每月对县盐业公司盐库实行第一层次监测,共检测碘盐108份，合格108份，合格率100%；4月份对我县渔亭、宏村、西递、美溪、碧阳等五个乡镇第二层次居民300户及5所中心小学食堂碘盐实行监测，共监测碘盐305份，结果均合格；对碘盐实验室实行质量控制管理，碘盐监测质量达到上级标准要求。二是开展病情监测。4月份在渔亭镇、宏村镇、西递镇、美溪乡、碧阳镇设立观察点，按照省、市文件的要求对在校8—10岁学生200名检查甲状腺肿，所查学生全部正常。并对上述乡镇8—10岁在校学生尿碘进行抽检，共抽检尿样100人份，经市血防所检测，尿碘中位数为252 ug/l，我县尿碘结果符合国家卫生标准。
（七）基本公共卫生服务均等化工作逐步推进
制定下发了《黟县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施方案》。截止目前全县共建立居民健康档案15927份，各乡镇卫生院统一制定了《中国公民健康素养—基本知识与技能》展板；统一印制了健康教育处方等健康教育宣传材料2.57万份；各乡镇卫生院设置了2块以上的宣传档，按要求每月更换一期内容。向全县适龄儿童提供乙肝疫苗等预防接种服务，截至目前已完成4543人次。县疾控中心负责指导、监测和质量控制，各医疗单位负责登记辖区内传染病发现、诊断、报告，建立防保组织，有院感控制、疫情登记、报告管理制度；规范使用报告卡、登记本、门诊日志。发放0-36个月儿童保健服务券957人，服务1096人次，发放孕产妇保健服务券336人，服务452人次；65岁以上老人健康体检666人；高血压管理612人，2型糖尿病管理171人，重型精神病管理45人。1234567
（八）乡村卫生服务一体化管理逐步步入正轨
民生工程建设的28所村卫生室已经全部实行乡村卫生服务一体化管理，其他村卫生室工作一体化管理工作正在推进，力争到XX年所有村卫生室实施一体化管理。
（九）中医药工作取得新突破
积极开展“以病人为中心，发展中医药特色和优势”为主题管理年活动，大力推广中医药适宜技术，推进中医药特色服务进农村、进社区、进家庭工作。在11月11日黄山市卫生局举办的全省中医药岗位练兵大比武活动黄山市赛区预赛中，黟县中医院取得了第三名的好成绩。
（十）红十字会的社会影响力扩大
县红十字会在社会各界的大力支持下，全面贯彻执行《中华人民共和国红十字会法》，发扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神，积极开展工作，努力为生活困难群众排忧解难。
1、尽心尽力开展社会救助工作。认真贯彻落实县委、县政府“七保”工作，县红十字会将争取到的家庭慰问箱、鞋子、袜子等价值3.3万余元慰问物资，分发到全县各乡镇，于春节前发放到困难群众手中。8月，积极开展为台湾“莫拉克”台风灾害募捐活动，与县台办联合向全县发出呼吁，动员社会各界为台湾受灾地区捐款，奉献爱心，募得资金1920元，此笔捐款当时即汇入上级红十字会，按程序通过台湾红十字组织，转往台湾灾区。继续开展参与新农合救助工作，共救助133名农村五保和低保患者及贫困大病患者，救助金额200-1000元不等，计4.1万元。继续开展“博爱在江淮”救助活动，用该资金救助4名生活困难患者，救助金额共计4300.00元。
2、积极开展无偿献血活动。XX年全年共组织400人次参加无偿献血，献血总量91000毫升，有效缓解了医疗用血难问题。
（十一）卫生应急能力提升
一是加强了应急基础建设。进一步完善了《黟县突发公共卫生事件应急预案》，培训调整了卫生应急队伍，更换、充实了卫生应急物资；二是加强了应急队伍建设。重点加大了以甲型h1n1流感、手足口病等为主的卫生应急工作，不断提高了卫生应急实战能力。120急救中心实行了24小时值班工作制度，做到了随时呼救，即刻出诊；三是快速有效处置传染病疫情。4月中旬，我县2所托幼机构发生手足口病聚集性病例；11月下旬，碧阳镇南屏浔阳饭店发生甲型h1n1流感聚集性病例，接报后，专业人员立即对疫情进行认真调查，并对疫点进行规范处置，有效控制了疫情的扩散。
（十二）认真做好党建和党风廉政建设工作
局党委认真履行职责，以提高创造力、凝聚力、战斗力为目标，加强党的组织建设，积极开展学习实践科学发展观活动，始终把加强党建工作作为促进卫生事业发展的重中之重来抓，积极开展“互联共建”活动；把握新形势下发展党员工作的指导思想、工作方针和工作要求，坚持把政治标准放在首位，始终把好发展党员的质量关，严格发展党员工作程序，把发展党员工作的着力点放在入党积极分子队伍建设上来，在注重培养和教育方面取得了显著成效，XX年卫生系统共发展新党员4名，预备党员按期转正2名。努力探索党员教育管理工作的新机制，着眼于全面提高党员队伍素质，发挥先锋模范作用，不断改进党员教育管理的内容和方式。坚持以人为本，在政治上、工作上、生活上关心爱护党员，帮助党员解决实际困难，关心党员的成长，尊重党员的权利，保障党员的合法权益。1234567
坚持贯彻和落实《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》，紧紧围绕“推进卫生科学发展，着力打造健康黟县”这一主题，努力构建具有鲜明行业特色的防腐倡廉防范体系。坚持党风廉政建设与日常工作同部署、同落实、同检查、同考核，层层签订党风廉政建设责任制目标责任书。认真落实“一岗双责”，实行“一把手”“三个不直接分管”和末位表态制度；严格执行“十一条禁令”，落实党政机关厉行节约八项要求规定，深入开展治理“小金库”工作，认真开展廉政文化进机关活动，严格依法行政，规范审批程序。坚持纠建并举、标本兼治，扎实开展“医院管理年”和“平安医院”的创建工作，深入推进政务公开和院务公开，强化医院行风建设和治理医药购销领域中的商业贿赂工作。全县医疗机构没有发现收取“红包”，“药品回扣”、和“药品提成”等行为。
（十三）县委、县政府确定的各项中心工作圆满完成
认真组织实施并顺利完成全县各项重大活动(国际山地车自行车、摄影节、重大会议、重大接待等活动)的食品卫生安全保障和医疗救护保障工作。严格按照信访条例做好信访工作，疏通信访渠道，遏制集体上访事件的发生，把问题处理在萌芽状态。宣传贯彻落实《母婴保健法》及有关禁止非医学需要的胎儿性别鉴定的规定，按有关要求开展出生实名制登记及流动人口管理工作。建立并完善胎儿性别鉴定、终止妊药物使用技术规范，流动人口计划生育工作台帐齐全，信息通报及时，全年本系统工作人员没有违反计划生育政策事件发生。强化安全管理，认真开展全县卫生系统文明创建活动，全面落实社会治安综合治理各项措施。
二、客观分析和把握当前卫生改革与发展面临的形势
当前，医药卫生体制改革刚刚开始，各级党委、政府对卫生事业高度重视，财政支持力度不断加大，县委、县政府将各项卫生工作列入重要议事日程。卫生事业既面临难得的机遇，也面临新的挑战。我们必须清醒地看到面临的严峻形势：一是重大传染病防控形势依然严峻，防控任务十分艰巨；二是重点专科建设还需进一步加强，“名医、名科、名院”建设力度不够大，医疗专家少，特色优势不明显；三是医疗服务质量、监督执法、公共卫生服务等方面还存在一些问题，基层医疗卫生机构服务能力依然薄弱，与群众的期望值，与上级党委、政府的要求还有一定差距。
三、超前谋划，及早部署，争取明年工作的主动权
XX年是改革年，是推动医药卫生体制改革的攻坚年。全县卫生工作总的指导思想和要求是：以党的xx大和xx届四中全会精神为指针，全面落实科学发展观，认真贯彻落实国家、省、市有关卫生工作方针政策，按照“12345”的工作思路，即：紧紧围绕一个目标（服务好、质量高，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务），实施“两大工程”（卫生基础设施改貌工程、卫生行业形象提升工程），完善“三个体系”（公共卫生服务体系、城市社区卫生服务体系、医疗服务保障体系），创建“四项机制”（工作一线机制、内部科学管理机制、督查工作机制、目标考核机制），切实做好五项重点工作（社区卫生、农村卫生、妇幼卫生、疾病控制与卫生监督、中医药），努力提高医疗服务质量，强化医德医风建设，推进卫生事业全面、协调、可持续发展。1234567
（一）突出抓好卫生民生工程建设
1、完善城乡卫生服务体系建设。着力于改善全县城乡卫生服务体系建设，改善卫生服务条件、完善卫生机构服务功能和提高农村卫生服务能力。强力推进县人民医院的改扩建工程建设速度，为群众创造安全、舒适的就医环境。
2、完善新型农村合作医疗制度。XX年全县参合率力争达93%，争取解决县新型农村合作医疗管理中心派驻人员编制及人员落实问题，充实新农合监督管理队伍。积极推行参合农民使用ic卡就诊就医，规范参合农民基本信息。进一步加强县内定点医疗机构监管，控制医疗费用不合理增长，防范参合农民、医疗机构套用新农合资金现象发生，对意外伤害案例所发生的医疗费用逐个调查核对无误予以报销，防止新农合资金流失。进一步规范和完善新农合联网微机管理，全面提高管理水平，不断提高群众对新型农村合作医疗的满意度。
3、继续做好重大传染病医疗救治工作。按照上级要求做好晚血、肺结核、艾滋病等重大传染病的医疗救治工作。
4、继续做好“提高妇女儿童健康水平”项目。到XX年免费婚前医学检查达40%以上；农村产妇分娩补助566人；乙肝疫苗、卡介苗等疫苗适龄儿童接种率以乡为单位达到90%以上；流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗在全县范围对适龄儿童普及接种；钩体疫苗的目标人群的接种率达到70％以上。
（二）全力推进我县医疗改革工作
1、乡村一体化管理。力争到XX年全县所有村卫生室纳入一体化管理。
2、公共卫生逐步均等化。按照10月份制定的方案，居民健康档案建档率城市达到30%、农村达到5%，卫生知识知晓率城市达到60%以上、农村达到50%以上，以乡镇为单位原“五苗”接种率达到90%以上、国家扩大免疫规划疫苗接种率85%以上，传染病报告率达98%以上、报告及时性达100%、重点传染病个案调查率达95%、暴发疫情调查处理率达100%，儿童保健覆盖率城市70%以上、农村达到40%以上，孕产妇保健覆盖率城市达到80%、农村50%，老年人登记管理率城市达到40%、农村达到20%，慢性病登记管理率城市达到30%、农村达到20%，将明确诊断的重性精神病患者纳入管理。
3、重大公共卫生项目。增补叶酸预防神经管缺陷项目：XX年对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60％，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。到XX年,对全县准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90％，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。实施15岁以下人群补种乙肝疫苗项目：为全县1997年1月1日至1998年12月31日期间出生的人群实施乙肝疫苗接种。
4、发挥中医药特色优势，大力加强中医和科技兴医工作。加强中医人才队伍建设、中医机构内涵建设和专科专病建设。加快学术和技术带头人培养，推进针灸康复科建设，加快中医药适宜技术推广应用，强力推进全县科技兴医工作。
（三）提升疾病防控与卫生监督工作水平
完善疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，加强对严重威胁人民群众健康的传染病、地方病、职业病和慢性病等疾病的预防控制和监测；继续抓好麻疹、手足口病、甲型h1n1流感、结核病、病毒性肝炎等传染病防控工作，落实国家扩大免疫规划。抓好预防接种门诊规范建设和疫情信息网络体系建设，提高预警预测能力，有效控制疫病的流行和传播。从源头把关，清理整顿不规范的医疗机构，加强对医疗机构从业人员的规范化化管理，加强对医疗服务的日常监管，提高许可门槛，营造群众放心满意的医疗环境。按照省市部署，做好与安监部门职业卫生监管职能的调整与衔接，完善基层监督执法体系。1234567
（四）全面推进反腐倡廉和行风建设，加大从源头上惩治和预防腐败力度
继续实行县委、县政府反腐倡廉的各项规定，不断完善党风廉政建设责任制，明确责任分解，认真组织考核，严肃责任追究。针对群众反映强烈和突出问题，加强对医疗卫生人员的思想道德教育和警示教育，严格规范医疗卫生诊疗服务、卫生收费、药械购销、卫生许可及监管等重点环节的行为，综合运用发展、改革、管理的办法，探索建立源头防治不正之风的长效机制，促进卫生事业健康发展。
（五）进一步加强机关效能建设，创建公正廉洁、勤政为民的服务型机关
坚持依法办事，文明执法，改进机关作风，规范机关行为，提高工作效率,优化服务环境。坚持卫生系统的内部审计制度，坚持民主集中制原则，重大事项实行集体研究、民主决策，加强从源头上预防和治理腐败工作。全面做好党建、社会治安综合治理、安全生产、计划生育、文明创建和信访工作，努力打造学习型机关、服务型机关、廉洁型机关。
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