我市卫生监督工作在市委、市政府、市卫生局和上级主管部门的正确领导和关心指导下,紧紧围绕全年的工作任务目标,着力强化队伍建设、作风建设、能力建设,卫生监督工作责任明确,措施到位,以“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,认真贯彻《行政许可法》、《传染病防治法》、《职业病防治法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》、《公共场所管理条例》和《学校卫生工作条例》等卫生法律法规,通过加强内部管理,完善各项规章制度,加强机关效能建设,注重卫生执法队伍业务培训,规范卫生监督执法行为,着力提高卫生监督执法的能力和水平,围绕社会和群众关心的问题,强化以职业卫生、放射卫生、生活饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生、医疗执法监督、卫生监督协管等为重点,进一步加大执法监督力度,切实保障人民健康权益。
一、强化内部管理,优化职能组合。
(一)加强班子建设,团结好领导班子,调动好中层,管理好全体职工,我们还专门召开了中层以上的和中层以下人员的民主生活会,听取意见和建议,群策群力,以促进我们单位的工作。
(二)建章立制,规范管理。制定了一系列的规章制度,以制度管理单位。制定并实施了《上班纪律、着装管理的规定》、《车辆管理制度》、《财务管理制度》、《监督所例会制度》和《公共场所卫生监督工作制度》,以制度管人,规范各项工作的开展。
(三)根据单位实际情况,对各股室的人员和工作职能做了调整,现设有办公室,信息综合股(含生活饮水卫生、学校卫生、卫生协管等),公共卫生股(公共场所卫生和餐饮具集中消毒管理)、医疗机构监管股(医疗卫生、放射卫生、、职业卫生、稽查)和坪石监督综合股。
二、党风廉政建设和行政后勤工作
1、认真贯彻执行廉政建设和有关纪律规定。组织全体干部职工认真学习了中央及省市“八项规定”、“六条禁令”及有关廉政建设的政策法规,做到严格规范执法、绝不对监督执法和许可对象吃拿卡要,单位人员纪律作风优良。
2、严格执行招标采购制度,采购程序规范。单位的餐饮接待和车辆管理进一步规范,三公经费较往年大幅下降,并在所务公开栏公示。
3、认真开展“六五”普法的学习,有学法计划和总结工作,并督促干部职工上网学习考试。
4、落实好计划生育工作,签订责任书,单位人员(家属)无违反计划生育现象。
三、日常卫生监督落实情况
(一)加强公共场所经常性卫生监督检查。
为规范公共场所卫生管理,制定了《公共场所卫生监督工作制度》,印制了“公共场所卫生知识及要求”宣传册,并在电视上做了专题报道两期。对辖区内280户公共场所进行巡回监督检查,全年共检查598户次,对经营网点进行卫生监督户均2次或以上,监督覆盖率达92%。在监督检查过程中,严格按照《公共场所卫生管理条例》、《公共场所卫生管理条例实施细则》及相关法律、法规,要求所有公共场所从业人员按要求进行预防性体检后上岗,并要求所有经营场所建立并落实各项卫生制度,全面扼制传染病经公共场所从业人员与用品用具传播。在开展卫生监督检查的同时,加强对公共场所的“两证”、日常监督管理工作,力争从业人员100%持健康合格证上岗。对住宿场所、美容美发场所、游泳场所进行量化分级管理,量化分级率达100%。加强对各公共场所负责人、从业人员法律法规卫生知识培训工作,共培训614人次。公共场所行政处罚1宗,罚款0.1万元,已结案。
(二)加强生活饮用水的卫生监督。
1、开展了全市生活饮用水的监督管理工作,及时掌握辖区内饮用水卫生状况,防止饮用水事故的发生,确保居民生活饮用水的安全,对饮用水供水单位实行日常监督、专项检查、水质监测。对已经办理卫生许可证的4家水厂开展了每月监督监测工作;重点对供应乐城和坪石两地生活饮用水的单位进行卫生监督管理,确保出厂水和管网末梢水的水质符合国家生活饮用水。
2、乐梅供水有限公司受锑污染,我所立即启动了应急预案,重点加强监督,多次下达整改卫生监督意见书,鉴于乐梅供水有限公司在限期内未进行整改到位,出厂水仍未达到《国家生活饮用水卫生标准》,根据有关的法律法规进行行政处罚(注销其卫生许可证),现已结案,并通报了当地政府相部门。
3、积极应对武江河重金属铊污染事件,20**年9月,由于上游铊污染造成武江河水铊浓度超标,加强对XX市坪石镇青山自来水厂与河西自来水厂的卫生监督,采取有效措施,确保出厂水达到国家生活饮用水卫生标准。
4、加强对庆云中学的学校饮用水的卫生监督,9月份XX市疾控中心对庆云中学的检测中发现重金属锑浓度超正常标准,在市卫生局的组织领导下协调有关部门及时更换合格水源确保全校师生的饮水安全。全年对生活饮用水共出动监督员130多人次,下达监督意见书达40多份,立案查处1宗,罚款0.2万元,已结案。加强对乡镇饮用水基本情况调查,初步掌握各乡镇生活饮用水情况。
5、运用电视媒体开展生活饮用水宣传周活动,电视宣传7天14次,在单位宣传栏出了一期生活饮用水卫生知识内容的栏目,3户生活饮用水生产企业用横幅宣传了一个星期。对辖区内的生活饮用水(包括城市市政供水、城市自建供水、城市二次供水单位)进行了卫生监督检查。
(三)加强对学校卫生监督。
1、协同教育行政部门派出专业人员授课,培训全市中小学校校医和保健医生共50人。在教育部门的配合下于5-10月份对我市中、小学校的饮用水卫生管理、传染病防控以及教学环境生活设施卫生等进行了认真细致的监督检查。共检查了42所学校的生活饮用水卫生管理、传染病防控,开展教学环境生活设施卫生监督检查32所。在检查42所学校及教学点中,市政供水31所,自建设施供水11所(不含教学点)。在往年对学校饮用水监督检查的基础上,各校在管理上均有所加强,部分设置了专兼职管理人员,对饮用水卫生进行日常管理,定期清洗及消毒等工作,建立了饮用水卫生管理制度,卫生管理基本到位。20**年无因饮用水卫生引发的传染病发生。
2、教学环境生活设施卫生得到较大改善,按要求检查全部学校(共42所,农村学校及寄宿制学校占抽检的30%以上),教室人均面积、黑板、教室采光及学生宿舍卫生均能达到试行标准要求。专项检查工作向卫生及教育行政部门作了总结汇报。
3、重点对乐一中、乐二中、城关中学三个考场的高考期间卫生监督,确保了平安高考。
(四)餐饮具消毒的监督
对乐昌康洁器具消毒中心和坪石保洁餐具中心两家企业进行了卫生监督工作,并进行了抽样检查。在检查中发现问题及时出具监督文书和整改意见,并督促其落实整改意见。下一步,我们将继续加大监督检查力度,督促调查中发现的问题能够整改落实到位,确保配送消毒餐饮具卫生安全,保障广大消费者的健康权益不受损害。
(五)医疗机构卫生监督执法工作
1、各医疗机构分别建立个案档案,有效管理,并正在有序进行医疗机构校验工作。
2、有计划开展对辖区内的公立医疗机构、个体诊所、卫生站等医疗机构的日常卫生监督工作。对辖区内136间医疗机构进行医疗卫生监督检查,检查内容包括执业资质、处方书写、门诊日志登记、传染病登记、医疗废物处理、放射卫生、b超检查登记等方面,下达卫生监督意见书136份,通过检查进一步规范医疗机构的执业行为。
3、参与市人口计划与生育局牵头的集中整治非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人口终止妊娠手术(简称“两非”)的行为,重点检查了2间医疗机构和2间药店。
4、加大非法行医工作查处力度。查处无证行医和超范围行医行为46宗(其中有3户未取得《医疗机构执业许可证》开办诊所的负责人弃店逃跑),罚款金额98000元;查处使用非卫生技术人员的行为6宗,罚款金额10000元;下达卫生监督意见书51份。
5、加强了血液安全监督,辖区内没有发生非法采供血的行为。
6、为进一步了解各类医疗机构现状,我们花了较多的精力做检查调研,写出了《XX市公立医疗卫生机构依法执业状况情况报告》、《XX市公立医院卫生技术人员从业资质检查结果报告》、《XX市医疗机构口腔执业现状报告》给卫生局参考,并指导今后工作。
(六)医疗废物监督管理
20**年对辖区内的医疗卫生机构进行了医疗废物专项监督检查,共检查医疗卫生机构112间,下达卫生监督意见书112份,进一步规范了我市医疗卫生机构对医疗废物处理。我市大部分医疗卫生机构已建立医疗废物处置管理制度,医疗废物交接有登记记录,医疗废物能按要求分类收集并使用专用包装物及容器,医疗废物贮存设施(暂存点)符合规定,运送工具的消毒和清洁程序符合要求。
(七)放射诊疗卫生监督检查
开展了辖区内放射诊疗单位的监督检查,全年校验《放射诊疗许可证》18份,辖区内放射诊疗机构的放射设备台数有26台,其中有2间放射诊疗机构有小c型臂x射线机,放射设备均能正常使用。辖区内18间放射诊疗机构中有5间正在申请放射诊疗设备性能和放射防护检测。辖区内放射工作人员共46人,其中有33人持有放射工作人员证,建立职业健康监护档案人数32人,建立个人剂量监测档案人数32人,全年放射工作人员培训人数32人,配有受检者个人防护用品单位数12间。对在检查中发现存在问题,发出监督意见书18份,并要求各机构限期整改。
(八)职业卫生监督检查
XX市疾病预防控制中心是我市具有职业健康检查资质的机构,能按照《职业健康监护技术规范》(gbz188-20xx)开展工作。该职业健康检查机构的职业健康体检项目齐全,仪器设备能正常使用,工作质量控制体系能正常运行,从事职业病检查的医师人数有12人,职业健康检查主检医师已进行培训。20**年该职业健康检查机构的职业健康检查人数有206人,未发现疑似职业病病人和职业禁忌劳动者,未超范围开展职业健康检查工作。
(九)卫生监督稽查工作
深入贯彻《卫生监督稽查工作规范》,始终坚持“提高素质、加强管理、依法行政、务实求进”的工作理念,国境线《卫生监督工作重点》,全面开展卫生监督稽查工作。成立卫生监督执法专项稽查领导小组,确定了稽查范围、时间以及稽查内容,提出了稽查工作相关要求。专项稽查内容涉及:着装风纪、行政许可、行政处罚以及规范卫生执法文书的使用,合法、合理使用自由裁量权,认真开展“三好一满意”活动。
四、严把卫生许可质量关,提高整体许可水平
根据《行政许可法》、《公共场所管理条例》和《XX市行政服务中心管理实施办法》等规定,重新制定了各专业行政许可办理须知,积极实施卫生许可审批程序改革,遵循合法、公开、公正、高效便民的原则和热情、诚恳的服务态度,有效促进了证件办理效率的提高。全年办理卫生许可证209份(包括坪石镇),其中新证61份,延续71份,复核77间。全部卫生许可证的审核发放均依照相关规定依法、依时、依序办理完毕。在做好日常行政受理的同时,认真、细致地讲解申请卫生许可所需提供的材料,做到一次性告知,避免群众来回跑,同时开展了行政许可网上申请及审批工作。
五、卫生监督协管工作的开展
依据《国家基本公共卫生服务规范》(20xx)和卫生局关于基本公共卫生服务项目工作方案的有关要求,全面开展卫生监督协管服务工作,将卫生监督协管工作纳入社区、各卫生院的年度考评中。现已聘任56名(兼职)卫生监督协管员,并统一定制了制服,成立了卫生监督协管工作室,各项制度已上墙,全面开展了各项工作。今年培训各单位负责人及卫生监督协管员51人次,并在3、7、10月份对各镇卫生院的公共卫生服务工作进行了检查和相关业务指导。在检查中发现,由于卫生监督协管人员多为兼职,加之监督范围片大面广,监督协管力量分散,不可避免出现监督协管不到位,监管不力现象,部分乡镇卫生院对卫生监督协管工作认识不足,工作思路不清,措施不力,工作无序。为此,我们在11-12月,结合在全市逐渐铺开卫生协管建立个案管理的工作要求,分别巡视指导并加强了该项工作,现大部分乡镇的协管工作开展的较好。
六、卫生监督信息工作
积极开展对公共场所280间、生活饮用水7间、学校卫生41间、医疗卫生370间、放射卫生24间、采供血卫生1间,共724间被监督单位进行了日常卫生监督网报工作,全年共网报:1278间次,监督覆盖率达93%左右,在XX市内最高,位列全省前列。
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