20xx年，石嘴山市高度重视社会救助工作，坚持“以民为本、为民解困、为民服务”的工作宗旨，按照构建社会主义和谐社会的要求，充分认识做好社会救助工作对于促进社会公平、维护社会稳定、加快经济发展的重要作用，认真贯彻落实社会救助法规政策，基本建立了以最低生活保障制度、医疗救助、五保老人供养、临时救助为主的社会救助体系。
一、社会救助工作的基本情况
石嘴山市总人口74万，其中城市人口43万，农村人口31万。现有城乡低保户2.54万户4.03万人(城市1.13万户2.36万人、农村1.41万户1.67万人);医疗救助3.51万人次(城市2.11万人次、农村1.40万人次);享受高龄低收入老年人生活津贴2756人(城市341人、农村2415人);农村五保供养对象1156人;孤儿294名(其中父母双亡的孤儿116名，事实无人抚养的孤儿178名);享受低保的城市“三无”人员2941人;享受低保的残疾人4961人(城市2517人，农村2444人)。20xx年，全市共计发放各类民政救助资金1.26亿元。(其中低保资金9023.9万元、医疗救助资金1883.2万元、高龄津贴790.1万元、五保供养资金654.1万元、孤儿养育津贴230万元。)
二、社会救助工作的主要做法
一是规范城乡低保工作。我市城市低保标准为每人每月300元，农村低保标准为每人每年1930元。对低保对象实施分类施保制度，即：对70岁以上老年人、二级以上残疾人、大中专学生、危重病人、孤老孤儿、优抚对象、特困遗属等特困人群给予全额享受最低生活保障。建立物价上涨补贴联动机制，缓解城乡低保家庭、高龄老人、重点优抚对象、农村五保供养对象因物价上涨带来的生活压力。加强低保资金管理，低保金发放实行专户管理、专款专用、专项核算，做到“三管”即：民政管名册、财政管资金、银行管发放。城市低保资金均通过“一卡通”存折发放到户，减少了资金流通环节，确保了社会救助资金安全、规范、高效运行。
二是全面覆盖大病医疗救助。我市医疗救助的对象为享受城乡居民最低生活保障人员、贫困孤残和五保供养人员、享受高龄低收入老人津贴人员、低收入困难家庭成员、家庭成员患重特大疾病的特殊困难家庭成员、在乡老复员军人以及城市流浪乞讨人员中需要医疗救助的人员等7类人员。在确保农村五保对象、城乡低保对象、高龄老人、在乡老复员军人等特困群众全部实施医疗救助的基础上，将低收入困难群众和特殊困难群众纳入救助范围，并逐步向城乡其他困难群众延伸，进一步扩大了医疗救助范围，基本实现了医疗救助对象的全覆盖。
三是足额发放高龄老人和孤儿养育津贴。对80岁以上老人按月发放高龄津贴，实行“四优先一减免”就医政策，将全市城乡困难老人和80岁以上高龄老人纳入医疗救助范围。认真落实孤儿养育津贴发放制度，父母双亡散居的孤儿养育津贴发放标准为每人每月700元，事实无人抚养的孤儿养育津贴为每人每月500元，儿童福利机构内供养的孤儿养育津贴为每人每月1000元。
四是稳步开展五保供养工作。以切实保障五保对象的权益为目标，扎实开展五保供养工作，严格五保对象年度审核审批制度和五保对象的档案管理，规范全市五保供养资金按时发放制度。目前大武口区集中供养对象月人均供养标准580元，分散供养对象月发放供养金400元。惠农区集中供养对象月人均供养标准390元。平罗县集中供养对象月人均供养标准530元，分散供养对象月发放供养金390元。
五是有效开展临时救助工作。建立健全《石嘴山市临时救助制度》，进一步规范临时救助工作，将遭受自然灾害侵害、突发事故灾害、家庭成员常年患病或突患重大疾病、教育负担过重等原因引起家庭生活困难，急需临时救助的灾民和特困群众全部纳入救助范围。20xx年以来，共救助1637人，发放临时救助金119.3万元。
三、社会救助工作存在的主要问题及建议
1、边缘困难群众的救助政策需进一步完善。有些困难群众家庭收入略高于低保标准，就不能纳入城乡低保的范围，此类人群被称为低保边缘人群。城乡低保在住房、医疗、子女就学、生活等方面均有相应的优惠政策，低保证成为获得各种救助的“通行证”，低保边缘人群虽然生活困难，甚至存在看不起病、子女上不起学等困难，但在社会救助政策范围内不能得到有效救助。建议市政府适时适度调整救助政策，解决低保边缘人群困难，把符合条件的城乡居民统一纳入最低生活保障范围，逐步缩小城乡低保差别。不断加大对“低保”边缘群体救助、突发事件应急救助以及加强对农村困难群体、子女上学困难家庭、长期患病困难家庭及受灾群众的救助。特别是在核实低保对象状况时，要区别对待，不能搞一刀切的模式，既要考虑家庭收入，又要考虑家庭财产情况，对一些农村购买过养老保险月收入超过低保标准，但家庭人均支出较大的高龄、重度残疾人、危重病患者等特殊困难家庭，可考虑继续纳入低保范围，最大限度地享受国家医疗、廉租房救助等政策。这些人大多已到风烛残年，随着时间的推移和年龄的增长，将会自然减员，逐年退出低保队伍。
2、医疗救助门槛高、支付难度大。特殊困难群体(低保、五保、高龄以外的人员)医疗救助门槛过高，一些低收入困难户虽住院，但达不到医疗救助标准，无钱看病、看不起病的困境使得他们望而却步。建议市政府深入调查研究，统一制定完善石嘴山市城乡医疗救助制度，放宽医疗救助条件，将癌症、白血病放化疗、肾病透析、精神病等长期慢性病列入大病医疗救助范围，降低救助起付线，并适当调整救助次数，最大限度地满足城乡困难群众就医看病的基本需求。
3、城市“三无”人员安置非常困难。近年来，政府新建改造了农村中心敬老院，实现了农村五保老人高标准集中供养，解决了农村“三无”老人一日三餐无着落的生活。但是，全市没有专门解决城市“三无”老人养老的服务机构，至今城市三无老人生活无法得到最基本的保障。建议市政府出台城市三无老人五保供养政策，将城市三无老人纳入五保供养范围，并通过财政转移支付，保障城市三无老人基本生活。
4、社会救助标准城乡差距较大。目前，全市执行的农村低保、农村高龄津贴等救助标准与城市相比，相差甚远，远远不能满足农村群众的基本生活需求。建议市政府在低保、高龄津贴等方面，尽快制定统筹城乡的一系列政策措施，加快推进城乡一体化进程，使统筹城乡先行的地区率先发展。
5. 救助力量有待进一步加强。基层社会救助专职人员配备不足，兼职人员多，且不稳定，对各类救助工作的贯彻落实造成一定影响。建议从自治区层面解决基层民政专干的编制问题，增强基层力量，使民政工作有充足人员承担。民政工作人员常年扎根基层，接触的是各类传染病及吸毒特殊群体人员，承担着大量入户调查工作，工作较辛苦，建议市政府制定相关政策，给予民政专干一定的岗位补贴，激发工作热情，干好民政工作。
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