护理文书书写管理制度及规范

　　（1）临床护理文书管理的基本原则

　　1） 护理部根据广东省《临床护理文书规范》中的临床护理文书质量评价内容修改和完善本

　　医院的护理文书质量评价标准，危重患者护理记录随时检查，保证记录的真实性。

　　2）护理文书质量管理实施分级管理制度。要重视护士的书写和表达能力的培养。重视护理文书书写过程质量控制。护理文书的质量控制权限下放到组长。高级责任护士﹑专科护士﹑护士长要及时审查和修改下级护士书写的护理记录。

　　3）护士应熟悉首次护理记录单﹑护理记录单﹑专科护理单等各类护理文书的使用范围﹑使用护士层级（权限）、书写内容和方法。

　　4）护理文书是解决医疗事故争议的重要证据，每个护士要重视自己的法律权利，做好住院病历的管理。病历车加锁，注意防止病历资料被偷窃﹑抢夺。

　　5）护理文书是解决争议过程中的重要举证材料。护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理，健全相关资料的保存制度，严禁任何人涂改﹑伪造﹑隐匿﹑销毁﹑抢夺﹑窃取病历。保持其准确性﹑完整性﹑真实性，纳入病案资料一并保存。

　　① 住院病历：一般由医院管理，患者有权复印其中客观部分的资料，主观部分的资料在发生争议时，共同封存。

　　② 门诊病历：在医疗机构建成有病历档案的门诊患者

　　烧伤病房特点是：病人来势急，病情重，变化多而迅猛，病程长。因而烧伤护理是一项十分重要而又复杂的工作，护理质量的好坏除与护理专业技术的熟练程度有关外还与责任心有关。为了规范烧伤病房的护理工作，特制定本管理规定，请悉遵照执行。

　　一、组织管理要求

　　1.外科病房内附设的烧伤病房，可根据病人多少，病情轻重，医.学教育网搜集整理分若干护理小组，由组长统一计划安排工作。专设的烧伤病房，如设25张床位，应配备19名护士，4名卫生员，要求人员安排机动灵活，必须重视大面积烧伤病人，也不可忽视小面积烧伤病人的治疗和护理。

　　2.要严格执行岗位责任制及各项规章制度。

　　3.经常进行医德和护士素质教育，树立爱护病人的观点，注意做好残伤病人的心理护理，尽量解除病人的身体和精神痛苦。

　　4.烧伤病房在人力配备上要适当考虑知识水平、体质、技术能力等。

　　二、业务管理要求

　　1.要组织护理人员进行业务学习，使之熟练地掌握各个阶段的护理特点，如休克期护理、感染期护理、切痂期护理、植皮手术前后护理。此外，还要掌握创面护理办法，如暴露疗法、包扎疗法等。

　　2.烧伤病人的痛苦重、病程长、治疗处理多，因此，要求护士素质好，操作轻柔，态度和蔼，并掌握病人的思想情绪和心理变化，做好

　　1、由秘书组明确专人负责本办文书档案管理工作。

　　2、建立收发文登记薄，对各种文件、资料及时做好登记、分发、归集。坚持对密级文件和资料一月进行一次清理，严格借阅登记手续。

　　3、起草、印发各种文件、资料，必须符合办文程序和质量要求。

　　4、加强密级文件、资料的保管，不准随意带走、散发、遗失、出售密级文件、资料。

　　5、对本办在工作中形成的具有查考、利用价值的各种文字、图表、声像、实物、电子文件、磁性载体等原始记录，任何个人不得据为己有，丢失或者擅自销毁。

　　6、年终对所有文件、资料进行全面清收、整理立卷和归档。

　　7、档案人员要加强对档案库房的管理，保持整洁卫生，定期检查，做到防火、防盗、防潮、防虫、防高温等，对破损变质的档案材料要及时采取补救措施，确保档案的完整与安全。

　　8、建立健全档案借阅登记制度，档案人员要对档案的收进移出等情况进行统计，任何个人不得损毁、出卖、涂改、伪造档案。

　　9、档案人员在岗位发生变动时，应按规定办理档案交接手续。

　　护理安全管理制度 

　　一、安全管理制度

　　1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。

　　2、科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。

　　3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。

　　4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。

　　5、每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。

　　6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。

　　7、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。   

　　8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。

　　9、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。

　　10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气；如有损坏及时维修。

　　11、内服药和外用药标签清楚，分别放置，

　　职业防护管理制度

　　1.  加强教育，加深护士对医疗锐器和职业暴露的认可，掌握标准预防的概念和措施，并予以重视。

　　1） 标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。

　　2） 标准预防的措施：①洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物品，不论其是否戴手套，都必须洗手。遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。②戴手套：接触病人的上述物质及其污染物品时；接触病人黏膜和非完整皮肤均应戴手套；对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套；在任何情况下处理深层体液时必须戴手套，完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。③上述物质时可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防医护人员皮肤、黏膜和衣服受到污染。④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用的医疗仪器设备应进行清洁和适当。⑤及时处理污染的床单，防止接触病人的皮肤和黏膜，以防污染衣物及微生物传播。⑥锐利器具和针头应小心安放，及时置于固定的容器内，以防刺伤。⑦医护人员进行各项医疗操作前后，在清洁及环境表

　　下面是提供的制度文章供您参考：

　　一、说明

　　为了加强青少年儿童的德育教育，建设优良的校风学风，使我校学生整体素质进一步得到提高，依据近期我校学生现状和学生管理现状，制定本方案。

　　二、具体活动

　　第一步，根据《西建中英文学校2019-2019学年第二学期班级学生行为规范要求及检查管理办法》，班级得分达到85分即为班级学生行为规范达标。各班在2019年5月31日前基本完

　　成班级学生行为规范达标。

　　第二步，根据《西建中英文学校2019-2019学年第二学期班级学生行为规范要求及检查管理办法》，班级得分达到90分以上、并排名前两名的班级获“行为规范示范班”荣誉牌。

　　各班在2019年5月至学期末竞挂“行为规范示范班”荣誉牌。

　　三、激励办法

　　1、班级学生行为规范达标过程和“行为规范示范班”荣誉牌竞挂过程，作为本学期班主任工作考核的主要依据。

　　2、本学期在竞挂“行为规范示范班”荣誉牌活动中，中小学各选出两个班级，在下学期开学典礼上给予奖励。

　　四、附：《西建中英文学校2019-2019学年第二学期班级学生行为规范要求及检查管理办法》

　　西建中

　　一、病房由护士长负责管理，专科负责医师积极协助。

　　二、定期向病员宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。

　　三、保持病房整洁、肃静、安全、舒适，避免噪音，做到说话轻、走路轻、操作轻和关门轻。

　　四、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。

　　五、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫2次，每周大扫除1次。本文来自

　　六、医护人员必须穿工作服，戴工作帽，着装整洁，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

　　七、病员被服、用具按基数进行管理，并定期进行清点。

　　八、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点。做到账物相符。如有遗失及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

　　九、定期召开病人座谈会，征求意见，改进病房管理工作。

　　十、病房内不得接待非住院病人，不会客。医生查房时不接私人电话，病人不得离开病房。

　　1) 护理部应建立护理科研管理组织体系及相关制度，并妥善保存护理科研管理工作原始档案资料。

　　2) 设立护士教育与科研委员会，负责制订护理科研计划，审查护理科研题目及设计、鉴定护理科研成果，并推广使用。组织护理学术交流，介绍国内外先进的护理科研信息。

　　3) 护理科研计划与科研项目申请书须呈报护理部审批并登记。

　　4) 凡受到奖励的护理科研成果须填写护理科技成果登记表上报护理部，并记人个人技术档案内。

　　5) 凡属科研资料，包括论文、录像、录音、幻灯、照片等，均应分类妥善保管。护理人员参加会议、获奖、成果等证书及科研成果资料要复印1份上交护理部保管。

　　6) 每项重大的科研成果均应有上级有关部门的鉴定和批准后方可推广。

　　7) 护理人员发表科技论文须经科室、护理部两级审批，在领取由护理部发出的论文介绍信后，方可投稿。

　　8) 学术论文评定程序：由各专科区护长审阅后提交科护长审阅，之后上交护士教育与科研委员会复审，盖护理部公章，才可投稿。

　　9) 护理部每年根据医院相关规定，结合护理人员的论文发表数量，论文属性以及论文的影响因子等综合评价指标，对护理人员论文发表情况进行奖励。

　　10) 定期召开护士教育与科研委员会会议进行小结，总结成功经验

　　(1) 语言表述

　　a.论文应层次分明、数据可靠、推理严谨、立论正确。论述必须简明扼要、重点突出，对同行专业人员已熟知的常识内容，尽量减少叙述。

　　b.论文中如出现一些非通用性的新名词、新术语或新概念，需立即做出解释。

　　(2) 标题和层次

　　a.层次要清楚，标题要重点突出，简明扼要。

　　b.层次代号的格式如下：

　　第一章 ××××(居中)

　　1.1××××

　　1.1.1××××

　　(3)篇眉和页码

　　a. 篇眉从第一章开始，采用宋体五号字居中书写。

　　第一章××××

　　b. 页码从前言开始按阿拉伯数字(宋体6号)连续编排， 居中书写。

　　(4)图、表、公式

　　图：a. 要精选、简明，切忌与表及文字表述重复

　　b. 图中的术语、符号、单位等应同文字表述一致。

　　c. 图序及图名居中置于图的下方。

　　表：a. 表中参数应标明量和单位的符号。

　　b. 表序及表名置于表的上方。

　　公式：编号用括号括起写在右边行末，其间不加虚线。

　　图、表、公式等与正文之间

　　促销管理制度包括：

　　1.a类促销：由公司统一规划的全国性大型促销，主要目的为配合公司品牌塑造、新产品推广、竞争策略实施等整体性目标的达成。由公司企划部负责策划，各区域办事处和经理负责组织实施。

　　2.b类促销：主要是指快速响应社会上的短期突发性的焦点新闻，或者突发的公众危机以及应对竞争对手的进攻等突发事件的反应式促销。由公司企划部和事发区域市场的办事处或负责经理共同策划，后者负责实施。

　　3.c类促销：主要是指各区域市场针对行销中一些的经常性问题，如：打击窜货，增加网点，拉动流量，维系客情关系，打击竞争对手等，而举办的日常小型促销。由各办事处和区域负责经理申请，企划部协助策划，由市场人员决定和安排实施，公司内部提供"促销套餐"计划支持。促销薪酬管理制度1、促销员的薪酬构成促销员薪酬由以下几部分构成：基本工资+销售提成+超额奖励+其他奖励和福利基本工资，是给予促销员的基本生活保障,已含餐补、住房补助及通讯补贴等；销售提成，指按销售额的一定比例给予促销员的提成；超额提成，指在公司下达销售任务量的情况下，促销员实际销售额超过公司规定的基本任务量，则超过部分按一定比例给予的提成奖励；其他奖励和福利是指根据公司奖励规定发给的额外奖金或公司安排的其