医院感控科工作计划

　　感控小组工作计划

　　执行卫生部《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》及《医院分级管理要求》等法律、法规及规定，有效控制医院感染的发生，加强医院感染管理、杜绝医疗隐患，确保医疗安全。在新的一年里重点做好以下几方面工作：

　　一、 加强对医院感染“四大率”的监测、控制工作

　　1.降低医院感染率，提高临床医生对医院感染诊断病历的正确率和准确率，使医院感染发生率和漏报率保持在较低水平。同时做好前瞻性病历调查工作，对住院病人的运行病历医院感染进行前瞻性调查。要求科室对院感的运行病例及时诊断、及时上报。

　　2.按卫生局院感质控中心的要求：做好ⅰ、ⅱ类手术切口登记调查工作。对手术科室ⅰ、ⅱ类手术切口进行登记、跟踪调查。

　　3.合理使用抗菌药物，降低抗菌药物使用率，加强合理使用抗菌药物的管理工作，认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，尤其对围手术期用药和抗菌药物分级管理，配合医政处共同做好此项工作。

　　4.提高药敏试验送检率，为防止耐药菌株的产生，督促临床医生对感染病人需用抗菌药物治疗的，在使用抗菌药物以前留取相应标本送检。以便更合理的使用抗菌素，减少耐药菌株的产生。力争在20xx年送检率提高。

　　二、加强重点科室的规范落实工作

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　　一 、院感监控实行规范化管理

　　1 各种消毒剂的实用，以及各种污染物物品的处理必须严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。

　　二 、坚持做好院感检测

　　1 、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室，每月进行空气培养。

　　2、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室，每季度由感控科进行物表，手，消毒剂采样做细菌培养。

　　3 、对各诊室及治疗室的紫外线灯管每半年进行强度检测。

　　三 加强消毒隔离环节质量管理

　　1 、每月由科内院感监控小组对各种消毒液有效浓度，无菌操作，消毒隔离制度执行情况进行监控，检查。

　　2 、对一次性医疗用品进行专人专管，定期检查。

　　四、 配合各诊室医生进行合理使用抗菌药物

　　五、 开展院感在职教育

　　1、科内对新上岗医务人员及清洁工进行岗前培训

　　2、每月进行院感知识培训一次

　　3 、组织科内医护人员参加全院院感知识培训及考试。

　　六、 医院感染监控指标

　　1、一次性注射器，输液，输血器用后毁形率100%。

　　各科室:

　　为进一步推动我院控烟工作，巩固控烟成果，全方位促进无烟医院活动，根据《西安市无烟医院评估标准》的要求，结合我院实际，制定本计划。

　　一、建立健全医院控烟工作制度，完善组织结构

　　1.建立科室控烟机构。由科主任、护士长、控烟骨干组成，实行医院、科室分级管理，共同创建“无烟医院”的管理模式。

　　2.修改完善各项规章制度及职责，严格执行控烟制度，落实控烟责任

　　3.形成院科两级控烟工作制度体系。控烟办负责制定医院健康教育工作制度、控烟工作制度。对制度落实进行监督，并加强对全院健康教育、控烟工作档案的整理和归档，负责年度工作计划的拟定、总结的撰写。

　　4.各病区建立相关制度，并组织落实。

　　二、强化宣传教育

　　1.在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。

　　2.分别在门诊和住院部设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。

　　3.在导医台、门诊科室等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。

　　4.利用医院网站、宣传栏、电子显示屏等

　　根据上级下发的《关于全市医疗卫生机构控烟工作的安排意见》要求，医院将持续开展“无烟医院”的创建工作，为推动我院控烟工作的深入开展，使广大职工和群众远离烟草危害，减少因吸烟引发的各种疾病的发生，促进整个社会健康水平的提高，特制定我院20xx年控烟工作计划如下：

　　一、明确目标，进一步加强组织管理

　　根据医院20xx年度工作安排，进一步明确控烟工作领导小组组成和职责，加强组织领导，领导小组由党委书记、院长任组长，主管控烟工作副院长任副组长，相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。院办联合健教办负责控烟工作并负责细化分解各项措施，各科室紧密配合，积极开展控烟工作。创建“无烟单位”作为我院的年度目标，把控烟工作纳入医院的年度工作计划，确保控烟工作有计划，有组织、有检查、有落实。

　　二、落实责任，强化各种控烟措施

　　进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定，为切实保证医院控烟工作制度的落实，每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则和《湖北省公共场所卫生管理办法》的相关规定，做好禁烟宣传教育工作，各科室甄选员工为兼职控烟监督员，采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。

　　三、切实开展各项控烟宣传活动，

　　医院是指以向人提供医疗护理服务为主要目的医疗机构。小编整理的医院控烟工作计划，供参考！

　　为了保障“创建无烟医院”项目顺利进行，特制定本实施计划。

　　一、创建无烟医院目的

　　1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;

　　2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康;

　　3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展;

　　4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;

　　5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。

　　二、创建无烟医院目标

　　1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作;

　　2、xx年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。

　　三、目标人群

　　1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。

　　2、一般干预对象：全院职工

　　3、宣传覆盖对象：病人及病人家属

　　四、实施步骤及办法

　　(一)准备阶段(X年X月)

　　1、成立医院创建无烟医院项目领导小组;

　　2、制定创建无烟医院实施方案;

　　3、召开创建“无烟医院”控烟工

　　根据县卫生局有关文件及会议精神，为加强医院精神文明建设，将我院逐步建设成为无烟医院，为给患者和我院职工创造一个健康良好的就诊和工作环境，提高医务人员控烟意识和控烟技能，降低吸烟率，保护医务人员和广大人民群众身体健康，结合我院实际情况，特制定本实施方案。

　　一、控烟的目的

　　为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境。提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康。

　　二、任务措施

　　1.成立控烟工作领导小组，明确分工，在控烟工作领导小组统一安排部署下，定期布置检查控烟工作。

　　2.坚强监督，严格执行控烟制度。

　　3.广泛宣传，通过以“吸烟有害健康”为主题的宣传活动，并利用黑板报、健康教育宣传栏等宣传载体，明确要求，落实措施。

　　4.公共场所醒目处设置禁烟标志，提醒吸烟者自觉戒烟。

　　5.在会议室、办公室、病房、住院部出入口、卫生间设置禁烟标志。

　　三、工作要点

　　1.在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院内吸烟。

　　2.在公卫楼西边通风处设置室外吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示标语牌。

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　　一、指导思想

　　积极倡导文明之风，树立良好的社会形象，改善卫生院环境，增强全社会卫生意识，为促进社会精神文明建设作贡献。

　　二、任务措施

　　1、成立“控烟工作领导小组”，明确分工。在控烟工作领导小组统一安排部署下，定期布置检查“控烟”工作。

　　2、广泛宣传，通过以“吸烟有害健康”为主题的宣传活动，并利用黑板报、健康教育宣传栏等宣传载体，明确要求，落实措施。

　　3、加强督查,严格执行控烟制度。

　　4、在公共场所醒目处设置禁烟标志，提醒吸烟者自觉禁烟。

　　三、工作要点

　　1、贯彻各种卫生工作评估细则要求，努力做好控烟和健康教育工作。

　　2、加强控烟和健康教育，利用黑板报、宣传栏宣传卫生保健控烟知识，增长健康知识，自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病提高生活质量和健康水平。定期组织青少年参加小型多样、丰富多彩的体育和娱乐活动，让青少年在轻松愉快的氛围中锻炼身体、增强体质、陶怡情操。工作计划

　　3、结合各村实际情况，坚持做好禁止吸烟的宣传工作，并在禁止吸烟的场所内设置醒目的禁止吸烟的标志，不设置吸烟的器具,开展一些行之有效的控烟活动。

　　我院各科室、各部门要围绕以上工作要点积极协作开展工作，加强检查和自检，形

　　为提高医院信息化发展水平，在医院信息化建设领导小组带领下，根据20xx年信息科工作完成情况，结合医院实际工作情况，特制定本工作计划。

　　一、软件建设

　　1、做好医院LIS系统更新升级与体检系统安装工作。因医院检验科扩展并添置了新的检验设备，联系软件开发商开发新增加的检验仪器的软件接口，保证住院医生站查看检验单需求。

　　2、做好医院电子病历、电子处方投入前的准备、安装、培训工作。对正式投入使用后医生使用过程中所提出的问题，进行及时的维护修改。

　　3、实现医院门诊一卡通就诊，极大地方便了病人就诊流程与医生开处方流程。

　　4、做好医院信息日常维护工作，定期杀毒软件更新，定期检查医院信息系统数据库运行、备份情况，保证医院业务正常稳定的运行。

　　二、硬件建设

　　1、对医院现有信息系统工作站进行升级、更新工作。随着医院发展的日益加快，对医院信息系统工作站的性能要求与数据安全要求也越来越高，20xx年将购买新的工作站以保证医院信息系统日益发展的需要。

　　2、购买新的工作站用于医院电子病历、LIS系统使用，同时购买相应的一套UPS长延时型电源用于需要，以保证医院停电对服务器不会造成影响。

　　3、及时处理医院信息系统使用时出现的硬件问题，做好定期除尘工作，

　　医院医保科工作计划(一)

　　201x年我院医保、新农合工作在开展过程中，得到了市医保中心、合管办领导的大力支持，加上医院领导以及全院医务人员的大力配合，使得我院医保和新农合工作得以顺利进行，并取得了一定的成绩。但仍存在有不足之处，如：因新农合、医保的各项规定掌握的不够明确，问题琐碎，人员紧张，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大，全院医保工作反馈会偏少。下一年工作具体安排如下：

　　1.继续做好与市医保中心、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作；

　　2.围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使医保中心、合管办，医院和患者三方达到共赢；

　　3.加强对医务人员的政策宣传。定期对医务人员进行医保、农合工作反馈，每季度末对各临床科室的各项指标控制情况进行反馈。重视培训工作，举办业务培训，培训出一批懂政策、懂管理、会操作的业务股干，不断提高全院职工的自身素质，以适宜基本医疗制度建设的需要。

　　4.加强就医补偿各项服务管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序，方便于民、取信于民。

　　5.带领全科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作，绝不辜负领导和大家的期望。

　　医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益，

　　烟草流行后果严重,是中国慢性病快速上升的主要危险因素,已成为中国人群健康的“第一大杀手”[，下面为大家分享了＂无烟医院＂控烟工作计划，欢迎借鉴！

　　一、制定全院控烟工作发展规划、奖惩措施及无烟科室评价标准。

　　二、召开创建“无烟医院”动员会，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、控烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。

　　三、开展创建“无烟医院”的宣传工作。

　　1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。

　　2、分别在门诊楼和住院楼前面两地设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。

　　3、在导医台、门诊候诊处等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。

　　4、利用医院宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、晨会、工休座谈会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。

　　5、积极宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。

　　6、医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积