医院感控督导员职责

　　任职条件

　　具有大专及以上学历，有相应的文字能力。深入一线，坚持原则，不徇私情，有强烈的责任心和主人翁精神。

　　岗位职责

　　1、在公司办公室领导下，负责公司所辖范围工作的巡视督察。

　　2、认真贯彻执行党和国家的方针政策，严格遵守各项规章制度，使后勤督导工作进一步规范化、制度化。

　　3、组织督导人员加强政治和业务学习，不断提高综合素质和工作水平。

　　4、根据公司的工作计划和总体目标做好督导工作安排，定期召开督导会议。

　　5、巡视督察公司所辖范围的工作状况，对公司员工的服务及服务态度进行全面督促、检查，发现问题及时向主管部门反馈，重大事件同时书面报告公司领导。

　　5、负责对发现问题的情况调查，并针对存在的问题及时向领导提出建议。

　　6、负责督察工作的落实情况。

　　7、负责督导日志。负责起草后勤服务通报。

　　8、认真完成领导交办的其他工作。

　　感控小组工作计划

　　执行卫生部《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》及《医院分级管理要求》等法律、法规及规定，有效控制医院感染的发生，加强医院感染管理、杜绝医疗隐患，确保医疗安全。在新的一年里重点做好以下几方面工作：

　　一、 加强对医院感染“四大率”的监测、控制工作

　　1.降低医院感染率，提高临床医生对医院感染诊断病历的正确率和准确率，使医院感染发生率和漏报率保持在较低水平。同时做好前瞻性病历调查工作，对住院病人的运行病历医院感染进行前瞻性调查。要求科室对院感的运行病例及时诊断、及时上报。

　　2.按卫生局院感质控中心的要求：做好ⅰ、ⅱ类手术切口登记调查工作。对手术科室ⅰ、ⅱ类手术切口进行登记、跟踪调查。

　　3.合理使用抗菌药物，降低抗菌药物使用率，加强合理使用抗菌药物的管理工作，认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，尤其对围手术期用药和抗菌药物分级管理，配合医政处共同做好此项工作。

　　4.提高药敏试验送检率，为防止耐药菌株的产生，督促临床医生对感染病人需用抗菌药物治疗的，在使用抗菌药物以前留取相应标本送检。以便更合理的使用抗菌素，减少耐药菌株的产生。力争在20xx年送检率提高。

　　二、加强重点科室的规范落实工作

　　1

　　XX年，在中共xx县委的正确领导下，自己认真学习贯彻党的十八大精神、十八届三中全会精神及县委十八届三次、四次全会精神，坚决执行《廉政准则》和各级纪委关于党风廉政建设的规定，认真贯彻落实中央“八项规定”和反“四风”要求，积极落实“五项制度”，按照科学发展观的要求，全面落实自身党风廉政建设责任制工作。依照党员干部“五个一”的工作部署和“一岗双责”的要求，认真履行职责。

　　一、认真学习，不断提高政治素质和理论修养

　　一年来，自己积极参加县委中心组学习和上级组织的各种学习活动，认真学习《廉政准则》、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观，学习党的《十八大报告》、《党章》、《党内监督条例》和《纪律处分条例》。自己除带头学习外，运用民主生活会、政治学习会，学习《廉政准则》、中共中央、国务院《关于实行党风廉政建设建设责任制的规定》、中纪委《党政领导干部选拔任用条例》，学习省、市、县相关文件，通过对党纪政纪条例的学习，提高了党性修养，增强了廉政意识。

　　二、扎实工作，进一步开创我县政协事业新局面

　　一是狠抓

　　附属医院教学督导组工作职责为加强临床教学工作，掌握教学动态，提高教学质量，故建立教学督导制度，制订督导组工作职责，教学督导室专家是有一定临床教学经验的人员组成，负责教学质量的监控，使临床教学得以顺利进行。

　　1．教学督导组人员由分管教学的院长负责，医院教学办负责日常组织和管理工作。

　　2．制订教学计划，开展教学方法，提高教学质量的研究，并经常检查教学课题的完成情况，不断提高教学水平。

　　3．积极参加听课，根据教学情况，及时反馈信息，研究分析教学中出现的问题，提出解决办法，帮助授课老师提高教学技巧，确保教学质量。

　　4．掌握学生学习情况，了解见习医生日志落实情况及“模拟诊疗”用于见习课教学情况，指导临床带教工作。

　　5．定期召开教学工作会议，指导开展双语教学，对教学实践中富有创新性的教学方法及时总结，以便在全院推广。

　　6．做好临床授课带教老师的评价工作，及时反馈教学信息，评价教学效果，改进教学方法。

　　附属医院教学督导组工作职责为加强临床教学工作，掌握教学动态，提高教学质量，故建立教学督导制度，制订督导组工作职责，教学督导室专家是有一定临床教学经验的人员组成，负责教学质量的监控，使临床教学得以顺利进行。

　　1．教学督导组人员由分管教学的院长负责，医院教学办负责日常组织和管理工作。

　　2．制订教学计划，开展教学方法，提高教学质量的研究，并经常检查教学课题的完成情况，不断提高教学水平。

　　3．积极参加听课，根据教学情况，及时反馈信息，研究分析教学中出现的问题，提出解决办法，帮助授课老师提高教学技巧，确保教学质量。

　　4．掌握学生学习情况，了解见习医生日志落实情况及“模拟诊疗”用于见习课教学情况，指导临床带教工作。

　　5．定期召开教学工作会议，指导开展双语教学，对教学实践中富有创新性的教学方法及时总结，以便在全院推广。

　　6．做好临床授课带教老师的评价工作，及时反馈教学信息，评价教学效果，改进教学方法。

　　附属医院教学督导组工作职责

　　为加强临床教学工作，掌握教学动态，提高教学质量，故建立教学督导制度，制订督导组工作职责，教学督导室专家是有一定临床教学经验的人员组成，负责教学质量的监控，使临床教学得以顺利进行。

　　1．教学督导组人员由分管教学的院长负责，医院教学办负责日常组织和管理工作。

　　2．制订教学计划，开展教学方法，提高教学质量的研究，并经常检查教学课题的完成情况，不断提高教学水平。

　　3．积极参加听课，根据教学情况，及时反馈信息，研究分析教学中出现的问题，提出解决办法，帮助授课老师提高教学技巧，确保教学质量。

　　4．掌握学生学习情况，了解见习医生日志落实情况及“模拟诊疗”用于见习课教学情况，指导临床带教工作。

　　5．定期召开教学工作会议，指导开展双语教学，对教学实践中富有创新性的教学方法及时总结，以便在全院推广。

　　6．做好临床授课带教老师的评价工作，及时反馈教学信息，评价教学效果，改进教学方法。

　　一 、院感监控实行规范化管理

　　1 各种消毒剂的实用，以及各种污染物物品的处理必须严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。

　　二 、坚持做好院感检测

　　1 、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室，每月进行空气培养。

　　2、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室，每季度由感控科进行物表，手，消毒剂采样做细菌培养。

　　3 、对各诊室及治疗室的紫外线灯管每半年进行强度检测。

　　三 加强消毒隔离环节质量管理

　　1 、每月由科内院感监控小组对各种消毒液有效浓度，无菌操作，消毒隔离制度执行情况进行监控，检查。

　　2 、对一次性医疗用品进行专人专管，定期检查。

　　四、 配合各诊室医生进行合理使用抗菌药物

　　五、 开展院感在职教育

　　1、科内对新上岗医务人员及清洁工进行岗前培训

　　2、每月进行院感知识培训一次

　　3 、组织科内医护人员参加全院院感知识培训及考试。

　　六、 医院感染监控指标

　　1、一次性注射器，输液，输血器用后毁形率100%。

　　一、医院感染监控实行规范化管理

　　1 各种消毒剂的实用，以及各种污染物物品的处理已严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。

　　二、坚持做好院感检查

　　1、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室全年进行空气培养各12次。除五月份门诊妇科手术室检测结果为;355cf/m3.结果不达标。其他11个月均达标。

　　2、发热门诊，肠道门诊，妇科检查室，手术室，及门诊治疗室进行物表，手，消毒剂采样做细菌培养各4次，达标率100%。

　　3、全年紫外线灯管进行强度检测共2次。对强度不合格的紫外线灯管已及时进行更换。

　　三、做到消毒隔离环节质量管理

　　1、科内院感监控小组每月对各种消毒液，无菌操作，消毒隔离制度执行情况做到定期进行监督、检查。

　　2、对一次性医疗用品按照《一次性医用物品规定》使用。无菌物品达标率100%。

　　四、全年抗感染药物使用合理，无违规现象。

　　五、认真落实院感在职教育

　　1、对新上岗的清洁工进行岗前培训，经口试合格后方能上岗。

　　2、全年科内院感知识培训12次。

　　3、组织医护人员进行医院院感知识培训3次。参加考核一次，考试合格率100%。

　　六、医院感染监控指标

　　1、一次性注射器，输液、输血器用后

　　按照中央和省、市委要求，全区先进性教育活动开展时，区委向区直各党（工）委派出先进性教育活动督导组，对教育活动开展情况进行督促检查和具体指导。督导组在区委先进性教育活动领导小组及其办公室的领导下开展工作。其主要职责是：

　　1、对所督导单位的先进性教育活动进行全面督促、检查、指导，按程序、按步骤、按要求开展教育活动，使整个教育活动有序推进、顺利开展。

　　2、在督导好所负责单位整体先进性教育活动的同时，重点对其领导班子和党员领导干部履行参与和组织开展教育活动双重职责情况进行督促检查，使其充分发挥示范带头作用。

　　3、在学习培训阶段，对所督导单位参学人员、学习时间、教育内容等方面，进行不定期抽查，确保参学率和学习质量。

　　4、在分析评议阶段，对所督导单位征求意见、开展谈心、撰写党性分析材料、召开专题生活会和组织开展评议情况，加强督查，正确引导，特别是要帮助把好评议关，保证教育活动健康发展。

　　5、在整改提高阶段，对所督导单位制定落实整改措施、处置不合格党员、建立长效机制等方面进行严格把关，加强指导，确保教育活动取得实效。

　　6、每个阶段结束时，负责向区委先进性教育活动领导小组办公室上报所督导单位开展先进性教育情况的书面材料，确保各阶段的教育任务落

　　医院是治疗的重地，是拒绝吸烟的。下面是小编整理的医院年度控烟总结，请阅读，上公文站，发现学习。

　　20xx年5月31日是第xx个“世界无烟日”，我院结合这个重要的日子，一年以来在医院全面启动控烟工作，在全院干部职工的共同参与下，控烟工作取得了一定的成绩。

　　我院开展了多种形式的控烟宣传和教育活动，大力宣传医院实行全面禁控烟的重要意义，向大众宣传普及吸烟的危害以及戒烟的方法和技巧，倡导大众主动参与控烟，自觉远离烟草。

　　1、5月30日在住院部门口举行“全面戒严宣传活动”，由县疾控中心医生介绍戒烟经验，我院党办、护理部派出控烟专员在现场发放控烟宣传资料;

　　2.在院内显眼位置悬挂控烟宣传横幅;在院内宣传栏刊出控烟专栏;制作宣传资料，分发给员工、病人及其家属;在院内网宣传控烟相关知识;

　　3、5月31日，医院派出控烟小组及内科专家在禹王路设置控烟宣传免费义诊台，为来往群众提供免费义诊服务，同时宣传烟草的危害;

　　4、在院内各办公场所及公共场所设置禁烟标帜。

　　5、在病区大楼设立吸烟区，医院职工、病人及家属不得在办公室吸烟。

　　根据我院制定的控烟方案与计划。一年来