工伤能力鉴定申请表模板
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工伤鉴定申请表实例
工伤鉴定申请表
申请人:
受伤害职工:
申请人与受伤害职工关系:
申请人地址:
邮政编码:
联系电话:
填表日期: 年 月 日
填表说明
1,用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚.
2,申请人可以是用人单位,工会组织或受伤职工,直系亲属.如申请人为用人单位或工会组织的,需加盖公章.
3,申请人与受伤害职工关系一栏如申请人为伤者本人,则填本人;如为直系亲属,则填写父,母,兄,弟,姐,妹,子,女等;如为工会组织则填写工会;如为用工单位则填写单位.
4,伤害部位一栏填写受伤的具体部位;如为相关疾病,填写疾病名称.
5,诊断时间一栏.职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写.
6,职业病名称按照职业病诊断书填写;接触职业性危害岗位填写岗位名称;接触职业病危害时间按实际接触时间填写.不是职业病的不添.
7,受伤者事故经过简述,应写清事故时间,地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度.职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果.
8,受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意工伤认定,以上所填内容是否真实.
9,用人单位意见栏,单位应签署是否同意申请工伤,所填情
工伤认定申请表样本2篇
申请人：， 性别x， xx年xx月x日出生， 民族x， 籍贯，住x市x街，身份证号码：， 是xx公司职工。 联系电话。
被申请人：xx公司， 地址：。
法定代表人： 任职务 联系电话：
请求事项
请求依法认定申请人在（时间）受伤为工伤。
事实与理由：
申请人是x公司职工，于x年xx月被招聘进入该公司，在岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，发生工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。
根据《工伤保险条例》第x条的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致：
xx县（市）劳动和社会保障局
申请人（签字）：
------------------
申请人:
被申请人:.
法定代表人:
委托代理人:
请求事项:依法认定申请人受伤为工伤.
事实及理由:x县土地征用整理储备中心于二oo八年二月二十八日将xx村土地整理工程发包给建筑有限公司,在整理过程中,建筑有限公司于二oo八年五月十日聘用
入团申请表模板参照
篇一：免费入团志愿书表格(空白)
说 明
一、中国共产主义青年团入团志愿书，由申请人用钢笔或毛笔填
中 国 共 产 主 义 青 年 团
写，字迹要清楚。在填写前，支部应将表内项目向本人解释清楚。如果本人不会写字,可以由支部指定专人(团员)按照本人口述代为填写。
二、入团申请人对表内各个项目要忠实地填写。
三、中国共产主义青年团入团志愿书是团员的档案材料凡在建有
人事档案的企事业单位、学校、机关、部队、入团的团员，因调动工作、毕业、复员、转业需转移组织关系时，其入团志愿（书应与人事档案一并转移。凡在未建有人事档案的农村包括农村中学、乡镇企业）入团的团员，其入团志愿书一般存所。在基层团委，保存期限为十五年这类团员因升学、参军、招干需转移转移组织关系时, 入团志愿书应随之转移。
中国共产主义青年团中央委员会组织部印制
入
团 志 愿 书
年 月 日
篇二：入团志愿书表格
中 国 共 产 主 义 青 年 团
入 团 志 愿 书
申请人姓名团员证编号
年 月 日
说 明
一、中国共产主义青年团入团志愿书，由申请人用钢笔或毛笔填写，字迹要清楚。在填写前支部应将表内项目向本人解释清楚。
二、入团申请人对表内各个项目
学生休学申请表模板
学生休学申请表
学号 ： 层次：专科五年一贯制三二分段 日期 20xx 年 3 月 15 日
姓名
韩飞
性别
男
身份证号码
二级学 院
会计学院
班 级
11级财务管理二班
申请休学时间： 20xx 年 4 月 10 日 至 20xx年 9 月 1日 ( 1 年为期)
申请休学原因
(附休学申请书、相关证明)
身体疾病 服兵役 其他： 身体不适
申请人： 韩飞 监护人意见：
班主任(辅导员)意见及情况说明
已申请助学贷款
已获助学金资助
意见：
班主任签名：
负责学籍老师签名：
二级学院审批
意见
院长签字：
(盖章)
教务与科研处意见
(盖章)
学生处意见
(盖章)
分管院领导意见
签名：
休学须知
1、已申请助学贷款学生需回生源地农信社办理还款手续，休学期内国家不予贴息。已获得助学金者剩余金额停发。
2、休学期间不享受一切在校生待遇。
3、办理休学手续时需交回学生证、交接公寓后方可离校。
4、本表一式三份学生、二级学院、学籍科分别留存。
复学日期： 年 月 日
经系部研究，同意该生复学后跟读年级： 专业： 班级：
(附1、复学申请书;2、相关复学证明材料
2020入党申请表自我鉴定书模板
入党积极分子要注意各方面的缺点，及早克服，以便早日成为一名合格的共产党员。入党申请表自我鉴定是怎么样的?下面是网小编整理3篇入党申请表自我鉴定书，欢迎阅读，希望对你有所帮助。
入党申请表自我鉴定书篇一
作为一名大学生，力争优秀一直是我的奋斗目标，而能够成为一名共产党更是我一生的理想。正是有了这样的理想，在努力完成各项学业任务的同时，我不断的提高自己的相思和行为，而现在我真诚地向党组织递交了入党申请书，决心按照一个共产党人的要求严格要求自己，积极向党组织靠拢。这半年内来，我一方面积极参加党课学习，经常向党组织作思想汇报，另一方面努力学习专业知识及人生哲学，在思想的洗礼，知识的陶冶，以及人格的塑造上都取得了一定成绩。下面就是本人的入党自我鉴定。
首先是思想的洗礼。我生长在一个党员家庭中，在祖父二辈的思想教育和人格熏陶中，我自幼就有了对中国共产党崇拜敬仰之情愫。因此，在我自小的概念中，中国共产党是“先锋队”，“忠实代表”，“领导核心”，是一个伟大、光荣、正确的党，在递交了入党申请书，参加了党课学习之后，我对党的认识上了一个新台阶，从而更全面更透彻更理性地看待我们的党。通过
科技成果鉴定申请表
科技成果鉴定申请表
成 果 名 称：
完 成 单 位：
申 请 鉴 定 单 位： （盖章）
申 请 鉴 定 日 期：
申请组织鉴定单位：
组织鉴定单位受理日期： 经办人： （签字）
国家科学技术委员会
一九九四年制
科技成果
中文名称
（限35个汉字）
研究起始时间
□□□□□□□□
研究终止时间
□□□□□□□□
申请鉴定单位
单位名称
隶属省部
代码
□□□
名称
所在地区
代码
□□□
名称
单位属性（ ）
1.独立科研单位2.大专院校
会计毕业申请表自我鉴定
作为会计学的学生我们也要毕业啦!我们需要对学习会计期间的学习生活情况做一个自我鉴定。以下是小编整理的3篇会计毕业申请表自我鉴定，仅供参考，希望对大家有所帮助。
会计毕业申请表自我鉴定篇一
三年的大学生涯弹指一挥间。马上就要毕业了，回首走过的求学路，我深切地感到时光飞逝。诚然，短短的三年只是我人生历程的中间站，而生活的帆才刚刚扬起。因此，认真回顾并总结这三年来的生活、学习和工作，以便以后能更加坚定自信地朝前走，这显得是那么的重要。
三年，我勤奋刻苦，务实创新，在完善自己专业知识结构的同时不断加强自身综合能力的锻炼，从而不断充实自我、塑造自我、完善自我，为我踏入社会打下了坚实的基础。
三年，我热爱社会主义、拥护中国共产党的领导、自觉遵守国家财经法规规章和学校的各项规章制度。在思想上和工作上，我严于律己，积极要求上进。我时刻保持一颗热情的心和高度的责任感，做事尽心尽责，并能做到最好，事后认真总结。
我担任着班上副班长一职。任职期间，我认真开展学院、布置的各项工作并顺利完成，并被评为“优秀班干部”。假期期间，我还积极参加社会实践。这些锻炼使我的社会适应能力、管理、组织和协调能力得到很大的提高，团队合作精神和竞争意识得
小课题申请表
研究问题
如何把生活中各种购物问题与计算教学有机地结合起来，从而让学生真实地感受、理解、掌握计算策略、计算技能的形成过程，促进学生的计算能力与生活能力协同发展。
研究目标
1、学生方面：
（1）通过研究，调动学生的学习热情，引导其能够深刻理解计算学习对于生活的重要意义，感受拥有及利用知识的力量和学习的快乐。
（2）通过研究，让学生成为计算思想和方法的明智使用者, 提高计算的速度与准确，从而促进学生的计算能力与生活能力的协同发展。
2、教师方面：
（1）通过研究，促进教师不断改善教学方法，形成计算教学独有的个人风格，人人都能上好计算课，并能推广到其他类型的课堂。
（2）通过研究，使计算教学在算理、算法、技能这三方面得到和谐的发展与提高，从而提高教学质量。
3、家长、学校、社会方面：
（1）通过研究，让家长和社会感受到学生在实际生活中运用所学所发生的显著变化，让家长满意，让社会满意，从而提高我校的知名度。
（2）通过研究，逐步体现社会对数学赋予的效益、创新、价值取向、情感态度等涵义，从而实现二十一世纪教育对人才培养的目标。
研究内容
低段——购物中简单的计算：如市场购物（只涉及整数的计算）；购买门票，乘车方案等。
短程旅费申请表
短程旅费申请表 日 期部 门职 称姓 名出 差 事 由：误 餐 次 数：误餐费 /次金 额交 通 工 具： 由 经 至交通费由 经 至交通费旅费 金 额经 手 人核 准证 明 人