手术室院内感染工作计划

　　在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，特制定20xx年院感工作计划 如下:

　　一、加强教育培训

　　1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。

　　2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。

　　3、落实新职工岗前培训。

　　4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。

　　5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。

　　二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

　　1、各科使用的消毒液根 据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

　　2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。

　　三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告

　　1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。

　　2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。

　　3、临床出现医院

　　为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20**年工作计划：

　　一、医院感染控制

　　1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。

　　2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。

　　3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。

　　4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。

　　二、抗菌药物应用：

　　1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

　　2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

　　三、传染病管理：

　　1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

　　2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。

　　3、收到疫情报告卡

　　今天，小编为您带来了医院院内感染工作计划，希望对您有帮助，上公文站，发现学习。

　　在医院整体工作的统一筹划部署下，为增强医院感染维护有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染维护工作实际，特制订20xx年医院感染维护工作计划如下:

　　一、增强医院感染维护制度的完备，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

　　1、制定全院各类人员预防、控制医院感染维护知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。(有考核、有记载)培训率应>90%，合格率>80%。

　　2、进一步完备有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况执行检验和指导。

　　3、进一步完备医院感染维护有关职责，并对其履行情况执行督导。

　　二、增强医院感染的监测，监管

　　1、对医院感染及其有关危险因素执行监测、剖析和反馈，针对疑问提出方法并指导实施。

　　2、对医院感染发生状况执行调查、统计剖析，并向医院感染维护委员会报告。医院感染发生率应<8%。

　　3、对医院感染事件执行报告和调查剖析，提出控制方法，并协调、组织有关部门执行处理。

　　4、积极开展医院感染漏报率调查，并将结果及时反馈给医院感染维护委员会及

　　手术室的护理人员在院领导及护理部的指导下，切实遵循和贯彻落实“以人为 本”的科学发展观，“以病人为中心”的 服务理念，以医疗安全为目标，以二甲医院为契机，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，创造优质护理。下面小编为大家搜索整理了手术室工作计划，希望对大家有所帮助。

　　根据护理部有关精神，结合我科实际情况，本年度护 理工作计划制定如下：

　　一、主要工作目标：

　　1、严格无菌操作，认真执行手术物品清点制度。 清点合 格率100%

　　2、灭菌消毒合格率为100%。

　　3、患者身份识别正确率100%

　　4、年护理事故发生率为零。护理不良事件上报率100%

　　5、严格规范标本管理，手术标本管理合格率100%。

　　6、严格执行手术安全核查制度，手术安全核查合格率 100%。

　　7、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。

　　8、基础护理理论知识考核成绩平均分＞90分。

　　9、护理技术操作考核成绩平均分＞90分。

　　10、病人对护理工作满意度为＞95%。

　　11、 院感管理合格率>95%。医院零感染。

　　二、保证措施：

　　1、加强护理管理，确保目标实现。建立健 全各项规章制度（附交接班制度、查对制 度及各班护士职责），以制度管人，采取 强有力的

　　一、新护士培训计划

　　1.第一阶段(1~2个月)

　　(1)培养计划及目标

　　① 熟悉手术室环境

　　② 熟悉手术室工作特点

　　③ 掌握手术室无菌技术操作

　　④ 熟悉敷料室、器械室工作

　　⑤ 模拟教学

　　(2)实施方法

　　1~4周：器械室

　　① 介绍地下供应部环境

　　② 了解器械室工作特点及工作性质

　　③ 常用外科、骨科器械名称及用途

　　④ 手术器械包的包法

　　⑤ 了解EO的灭菌方法

　　5~8周：敷料室

　　① 各种敷料的名称及用途

　　② 各种敷料包的包法

　　③ 各种敷料的叠法

　　④ 各种单包敷料的包法

　　⑤ 了解高压蒸汽的灭菌方法

　　2. 第二阶段(9~10周)

　　(1)培养计划及目标

　　① 熟悉手术室各种规章制度

　　② 熟悉手术室各种应急预案

　　③ 熟悉手术室工作人员岗位职责

　　④ 熟悉手术室护理工作

　　(2)实施方法

　　① 介绍手术室各项规章制度等理论

　　② 示范讲解手术室各种典型手术如何摆台

　　③ 示教室观看手术间内实况转播

　　④ 进行理论考核及操作考核

　　3.第三阶段(3~6个月)

　　(1)培养计划及目标

　　① 掌握正规无菌操作

　　② 普外、泌尿科小、中、大手术配合

　　③ 手术室工作流程

　　④ 手术室护士各岗位职责

　　(2)实施方法

　　一 转变观念 提高服务质量

　　1，以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理，通过查阅病历，与患者及家属的沟通，掌握手术患者的相关信息，以取得相互信任 ，相互理解，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到患者及家属对护理工作满意度&ge;98%。

　　2，为不断提高内部服务工作质量，力求配合默契，日常工作中注重加强与医生的沟通，定期走访临床手术科室，每季度进行问卷调查，建立意见簿，直接或间接的征得手术医生的意见和建议。同时要求大家及时的参加术后讨论。

　　二 落实制度 防医院感染

　　严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒，术后处理工作，防止院内感染。对于所有的物品一定要及时定期的消毒，手术用品做到一人一次一用一套执行率100%，无菌切口感染率&le;0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。

　　三 增强安全护理意识 追求工作质量“0”缺陷

　　制定严格的手术室各项规章制度，定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故，一方面提出整改意见

　　手术室护士20xx工作计划篇一

　　20xx年手术室护理工作将在院领导及护理部的领导下，认真按照国家《二级中医医院评审标准》，遵循以人为本的科学发展观，以病人为中心的服务理念，提高护理质量，精益求精地配合手术，特制定20xx年手术室护理工作计划。

　　一、工作目标

　　1、进一步健全和完善各项管理制度，狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　　3、坚持以人为本的服务理念，精益求精地配合手术医学教育网搜集/整理。

　　二、工作指标

　　1、护理技术操作合格率≥90%

　　2、护理文书书写合格率≥90%

　　3、急救药品物品完好率≥100%

　　4、消毒灭菌合格率≥100%

　　5、手术室质量管理合格率≥90%

　　6、护理安全合格率≥90%

　　7、年护理差错事故、压疮发生次数为0

　　8、年护理投诉率为0

　　9、病人对护理服务的满意率≥92%

　　10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求

　　11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%

　　12、科室检查合格率≥90%

　　三、工作措施

　　(一)人员管理

　　1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的手术间和护士比例1：3.满足工作需

　　手术室的工作非常繁忙，那手术室的工作计划是什么呢？下面是小编帮大家整理的手术室1季度工作计划，希望大家喜欢。

　　20xx年手术室护理工作将在院领导及护理部的领导下，认真按照国家《二级中医医院评审标准》，遵循"以人为本"的科学发展观，"以病人为中心"的服务理念，提高护理质量，精益求精地配合手术，特制定20xx年手术室护理工作计划。

　　一、工作目标

　　1、进一步健全和完善各项管理制度，狠抓落实，使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　　3、坚持"以人为本"的服务理念，精益求精地配合手术。

　　二、工作指标

　　1、护理技术操作合格率≥90%

　　2、护理文书书写合格率≥90%

　　3、急救药品物品完好率≥100%

　　4、消毒灭菌合格率≥100%

　　5、手术室质量管理合格率≥90%

　　6、护理安全合格率≥90%

　　7、年护理差错事故、压疮发生次数为0

　　8、年护理投诉率为0

　　9、病人对护理服务的满意率≥92%

　　10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求

　　11、一人一针一管一用一灭菌合

　　在xx年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订手术室护士长工作计划:

　　一、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

　　(一)在护理部主任的领导下，各手术科室主任的指导下，负责手术室的行政、业务管理及思想工作，并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。

　　(二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，要亲自参加或指导操作。

　　(三)负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。

　　(四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养，使其符合卫生

　　受伤不可怕，可怕的是感染，所以医院要做好防感染工作。下面是小编整理的院内感染工作计划，希望可以帮到您，上公文站，发现学习。

　　一、医院感染监测:

　　采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。

　　每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。

　　3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

　　根据<消毒技术规范>及<医院感染管理办法>要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。

　　4、根据<手术部位医院感染预防与控制技术规范>和<消毒供应中心感染预防与控制技术规范>的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作，

　　二、抗菌药物合理使用管理:

　　根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。

　　一、政治思想方面

　　全科人员在邓院长的领导下，掀起了&ldqu