新一轮医药卫生体制改革

　　天岛市人民政府

　　关于医药卫生体制改革工作的指导意见

　　为进一步促进医药卫生事业发展，提高人民群众医疗保健水平，根据《河北省2003年城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作要点》及全省卫生工作会议精神，结合我市实际，对全市下阶段医药卫生体制改革工作提出如下意见。

　　一、 完善城镇职工基本医疗保险制度

　　（一）继续稳步扩大基本医疗保险覆盖面。在去年底全市参保人数占应参保人数的80%的基础上，加大推进力度，力求在中央省属单位、困难企业、个体私营经济组织、灵活就业人员参保上有新突破，到2003年底全市参保人数要达到28万人，占应参保人数的88%，力争突破30万人。

　　（二）完善医疗服务管理措施，扩大医疗服务范围。规范“两定”管理，量化考核指标，并实行末位淘汰制。加大对定点医疗机构和定点药店的稽查力度，对违法违规行为坚决予以打击。采取合同化管理，细化对定点医疗机构管理协议，增强协议双方的约束机制，共同保护参保人员的权益和基本医疗需求。

　　（三）加强医疗保险基金的管理。完善结算办法，在分段计算累加支付的基础上实行单病种结算办法，对定点医疗机构一些诊疗项目的收费，医疗保险基金设定总量控制指标。探索实行复合式结算的科学结算办法。完善与定点医疗机

　　市医改第二督查组各位领导：

　　你们好：

　　自中、省、市出台《深化医药卫生体制改革实施意见》和《近期重点实施方案》后，区委、区政府高度重视，成立了专门组织机构，制定政策措施，完善体制机制，各项医改工作有序推进。现将我区医改成效、主要做法、存在问题和下步打算汇报如下：

　　一、主要成效

　　（一）基本医疗保障覆盖面持续扩大。全区参合农民持续增加，参合面不断扩大，参合率由x%增长到x%，人均筹资额由x元增长到x元。仅去年就有x名参合农民住院并享受补偿，住院费用x万元，次均费用x元，补偿x万元，政策性报付比达x%。

　　（二）国家基本药物制度全面实施。去年初，经过周密细致的前期调研并反复论证，区政府制定了《x区建立基本药物制度试点方案》。自3月1日起在老池、复桥、保升等7个乡镇卫生院和灵泉、龙坪、高升等3个社区卫生服务中心首批实施，4月10日，x、x两个中心卫生院也相继实施，基本药物制度试点在短短两个月内在船山基层医疗机构已实现了全覆盖。共使用国家基本药物x种，占x%，省x种，占x%；截止目前，共采购基本药物x万元，销售金额x万元，优惠x万元，优惠率达x%。试行基本药物制度后，船山药价下降达x%以上。

　　（三）基层医疗卫生服务体系进一步完善。紧紧抓住国

　　市医改第二督查组各位领导：

　　你们好：

　　自中、省、市出台《深化医药卫生体制改革实施意见》和《近期重点实施方案》后，区委、区政府高度重视，成立了专门组织机构，制定政策措施，完善体制机制，各项医改工作有序推进。现将我区医改成效、主要做法、存在问题和下步打算汇报如下：

　　一、主要成效

　　（一）基本医疗保障覆盖面持续扩大。全区参合农民持续增加，参合面不断扩大，参合率由95%增长到104%，人均筹资额由80元增长到230元。仅去年就有29554名参合农民住院并享受补偿，住院费用8665.36万元，次均费用2932元，补偿3995.64万元，政策性报付比达60.93%。

　　（二）国家基本药物制度全面实施。去年初，经过周密细致的前期调研并反复论证，区政府制定了《xx区建立基本药物制度试点方案》。自3月1日起在老池、复桥、保升等7个乡镇卫生院和灵泉、龙坪、高升等3个社区卫生服务中心首批实施，4月10日，桂花、永兴两个中心卫生院也相继实施，基本药物制度试点在短短两个月内在xx基层医疗机构已实现了全覆盖。共使用国家基本药物307种，占100%，省178种，占100%；截止目前，共采购基本药物638万元，销售金额687万元，优惠445万元，优惠率达41%。试

　　批转《国家医改办关于开展医药卫生体制改革近期重点实施方案( — 年)中期评估工作的通知》(医改办【 】7号)及附件收悉。根据市政府的工作要求,现将我委开展医药卫生体制改革工作完成情况报告如下:

　　为贯彻落实国家和省医药卫生体制改革工作精神,扎实推进我市医药卫生体制改革工作,对照我市 — 年医药卫生体制改革任务分解工作,我委结合我市实际,主要完成以下几项工作:

　　一、做好我市医药卫生体制改革项目资金测算工作

　　年按照市政府的统一部署,我委积极配合市财政局做好我市 — 年海口市医药卫生体制改革资金测算工作。主要做好农村标准化卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、职业病防治、疾病预防、卫生监督机构等卫生医疗设备购置、农村普及卫生厕所等项目资金的测算工作。

　　二、进一步完善基层医疗卫生服务体系

　　为了加快我市村卫生室标准化建设,不断提高标准化率,我委结合我市财力,将我市农村卫生室标准化建设项目列入XX年为民办实事项目,并安排资金200万元,项目已完成,我市农村卫生室标准化率已达50%以上;演丰乡镇卫生院中央投资100万元,我委已及时下达资金,现该项目主体已完工,正在进行装修阶段。

　　三、努力促进基本公共卫生服务逐步均等化

　　1、积极筹措市

　　同志们：

　　今天的会议，是市委、市政府决定召开的一次重要会议。刚才，xx同志通报了市委、市政府关于医药卫生体制改革工作的研究意见和工作部署，三个试点县（市）作了经验介绍，会上还下发了《深化医药卫生体制改革实施意见》。

　　关于医改工作，今年3月，中央改革意见方案出台后，全市上下都有了初步的考虑和安排，市委、市政府组织了多次专题调研，在座的很多同志也都参加了全省深化医药卫生体制改革工作会议和市里有关专题会议。总的看，各级各有关部门，尤其是医疗单位，对医改工作的重大意义、基本原则、方法步骤都已经有了深入认识。但是，医改工作十分重要，是一项系统工程，任务很重、时间很紧、要求很高、群众很关注，因此，召开全市深化医药卫生体制改革工作会议，总结督查前段时期工作，再动员、再部署、再推进，是十分必要的。下面，我讲四个问题：

　　一、统一思想，充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性

　　近年来，在经济社会加快发展的同时，我市医药卫生事业同步发展并略有超前，取得了显著成效，城乡医疗卫生基础设施建设不断改善，医药卫生网络逐步完善，并形成了一支规模适当、业务精通、作风优良的医药卫生队伍，全市医药卫生资源基本满足群众就医、保健等健康需求。但也要清醒看到，与群众日益

　　市政府督查室、市目标办、市医改办：

　　根据市政府办公室《关于对全市医药卫生体制改革进展情况进行督查的通知》精神，现将我区医药卫生体制改革工作情况报告如下。

　　一、医改工作进展情况

　　我区五项重点改革从今年初相继启动，取得了明显成效，完成了x%的年度目标任务。

　　（一）基本医疗保障覆盖面持续扩大。截止9月1日，全区参合农民x人，参合率达x%，人均筹资x元，各级政府对参保农民补助人均x元，xx区内医疗机构报付比达x%，市直医院报付比x%，平均报付比达x%；城镇职工、居民参保率分别达x%、x%，城镇职工医保、城镇居民医保的平均报销比例分别达到x%和x%；累计资助“参保”x人、“参合”x人，救助困难群众x人次。

　　（二）国家基本药物制度启动实施。经过周密细致的前期调研并反复论证，区府办制定了《xx区建立基本药物制度试点方案》。自3月1日起在老池、复桥、保升等7个乡镇卫生院和灵泉、龙坪、高升等3个社区卫生服务中心首批实施，4月10日，桂花、永兴两个中心卫生院也相继实施，基本药物制度试点在短短两个月内在xx基层医疗机构已实现了全覆盖。截止7月底，全区基层医疗机构共使用国家基本药物x种，占x%，省x种，占x%；9个乡镇卫生院和3个社区卫生服务中心共采购

　　-------许显才 总经理办公室

　　尊敬的各位领导、各位同事：

　　大家--晚上好！

　　我演讲的题目是《以威斯特抗震救灾精神为动力，为紫金新一轮创业再立新功》。

　　紫金矿业新一轮创业的号角已吹响，青海威斯特也投入到红红火火的新一轮创业进程中。新一轮创业就是在紫金矿业已经实现国内矿业领先的第二个发展目标的基础上，全力向“进入国际矿业先进行列”发起冲锋。新一轮创业，我们没有现成经验，没有先例可循，但我们走过了一条艰苦创业的紫金之路，有了面对困难不折不挠的精神，有了破解难题的来之不易的丰富经验。作为一名文字工作者，我应该从以下几方面为紫金新一轮创业立新功。

　　第一、实施新一轮创业，要加强学习，提高自身的综合素养，增强职业技能和创业本领。作为一名刚踏入社会参加工作不久的年轻人来说，在新一轮创业中更要注重学习，要向领导学、向同行学、向基层学、向实践学，通过学习努力掌握岗位所需新的专业知识，最终养成一种“主动学习、超前学习、终身学习”的理念，将学习作为一种责任，作为一种习惯，作为一种修炼，作为一种追求。

　　第二、踏上新一轮创业的新征程，要立足本职岗位、结合本职工作，进一步增强做好各项工作的责任感和使命感，以公司生产经营为中心内容，以“学金山、降成本”

　　毫无疑问，肇始于三十年前的改革开放，从根本上改变了中国的命运，使几近崩溃的中国绝处逢生，奇迹般地崛起；而发轫于二十世纪七十年代末的思想解放运动，则是这场伟大变革的先导，奏响了中国改革开放的新篇章。改革开放是“力”，解放思想是“源”，中国社会举世瞩目的成就与辉煌，正是这一“力”与“源”的交响。

　　回顾改革开放三十年，我国经历了三次思想上的大解放，尽管每一次取向有别，但目标一致。开始于1978年的以真理标准讨论为标志的思想大解放，以拨乱反正和改革开放为取向，重点解决的是工作重心转移和经济发展问题；开始于1992年的以邓小平南方谈话为标志的思想大解放，以制度创新为取向，重点解决的是社会主义与市场经济结合的问题；刚刚开始的新一轮思想大解放，以发展、和谐为取向，重点解决的是科学发展与和谐社会建设的问题。上述三次思想大解放，既有阶段性特征又一脉相承，既合逻辑又合目的，完整、生动地演绎了中国波澜壮阔的改革开放历程，体现了我们党对执政规律、对社会主义建设规律、对人类社会发展规律的科学把握，并最终形成了中国特色社会主义的理论体系和正确道路，在世人面前高高树起了中国特色社会主义这面新的伟大旗帜，这无疑是马克思主义在中国的又一伟大胜利。

　　站在新的历史起点上，

　　听了山东的专家和教师关于语文阅读课的有关讨论，感受颇多。而留给我最深印象是语文阅读水平下降已成为各地各校学生的一个不争的事实。

　　到底是什么原因导致了这一种局面？据了解，义务教育阶段课改从xx年就付诸实施了，高中课改也从5年之前就已经推行了。按理说，学生语文阅读能力应该在课改的“光辉”照耀下，不断提升才是。可是，事与愿违，大把大把的阅读教材出现了，倒是语文阅读的时间没有了，甚至语文阅读的“理念”都没有了。其“折腾”的结果，必然是学生的语文阅读能力的严重下挫。

　　常说“好心办坏事。”出版商或者说所谓的“专家”始料未及，他们硬是要塞进学生书包或课桌的阅读资料，原来学生天生就 “抵抗”，如果可以回收的话，硬要断人后路的话，估计这样的阅读资料，还可以码上“货架”，照卖不误。且不说质量的好坏，形式的单调，单说那一本一本的，捆绑式的（中听点“配套式”）东西，也确实有点枯燥乏味。如果学生指定读的话，又难免限于了“填鸭式”教学了——这可又是课改的大忌！更何况哪里有时间呢？一会儿必修教材、一会儿选修教材。如果真如此，赚得盆满钵满的“出版商”和“专家”，真是谬种流传，贻害无穷啊！

　　要提高学生的语文阅读水平，我觉得还是要做好以下几件事情：首先要培养学生的阅读

　　关于医疗卫生体制改革的情况汇报

　　今年以来，我们紧密结合卫生工作实际，认真贯彻落实国家八部门《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》及其配套文件，进一步解放思想，更新观念，突出重点，稳步推进，卫生体制改革取得了阶段性进展。

　　一、加快公立医疗机构内部运行机制改革。山海关区结合古城改造，将原区人民医院、中医院、创伤医院合并组建了新的区人民医院，实现了资源整合，优势互补。大力推选药品招标采购。从2002年开始，我们委托社会中介机构、运用网络技术开展药品招标采购，并将招标范围扩大到全市23家二级以上医院，确保了招标工作的公开、公正、规范、透明。2003年，我们首次对一次性医疗用品、化学试剂进行集中招标采购。7240个品种的药品中标、67个品种的一次性医疗用品中标，规范了药品采购行为，降低了药品价格，减轻了患者的经济负担。各级医疗卫生机构全面实行聘用制，新进人员公开考试、招聘。市第一医院严格评议、考核，10名副高以上卫生技术人员被高职低聘。进一步规