卫生院药房管理制度

　　附件(二)

　　抗菌药物的预防应用

　　1、综合病征的预防用药指征：对涉及各科病人均可出现的昏迷、中性粒细胞减少、免疫缺陷等综合病征应用抗菌药物并无效果，相反招致菌群失调，耐药菌株产生。因此，只有在以下情况下才酌情应用。

　　综合病征的预防用药

　　综合病征预防用药指征预防用药方法昏迷

　　1、体温>38 2、周围血象wbc>12×109/l，n>80%

　　3、呼吸道分泌明显增加(喉头痰鸣)

　　4、有多器官功能衰竭

　　5、糖尿病酮症酸中毒

　　6、心肺复苏后

　　1、定期进行菌群调查

　　2、符合左侧用药指征中一项以上，按优势菌药敏试验选药

　　3、消化道局部去污染

　　中性粒细胞减少

　　中性粒细胞<1×109/l 1、成人可选用喹诺酮类、大环内酯类，小儿科选用大环内酯类等药物

　　2、必要时进行肠道局部去污染

　　细胞免疫功能低下、抗体生成障碍

　　1、与急性传染病有密切接触史

　　2、进行导尿、安装人工起搏器病灶活检等侵入性操作

　　1、根据各种可能病原体预防用药

　　2、操作前预防用药1次

　　2﹑常见疾病的预防用药

　　常见疾病名称预防用药指征预防用药方法上呼吸道感染

　　病毒感染并伴有下述一项者：

　　1.疑有继发细菌感染

　　2.年龄<3岁或>

　　乡镇卫生院管理制度

　　一、乡镇卫生院是直接向所在社区居民群众提供医疗、防疫、保健和康复服务的农村基层卫生事业机构，是农村三级医疗卫生网的中间层次，是连接县级医疗机构和村卫生室的枢纽。

　　二、乡镇卫生院技术上接受县级医疗卫生单位的指导;受乡镇政府和县卫生局委托，对村卫生室进行管理和指导。

　　三、乡镇卫生院的任务是：树立为农业生产和农村经济发展的服务思想，全心全意为所在社区群众提供医疗、防疫、保健和康复服务。具体包括：

　　1.发动群众，开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动。

　　2.采取多种形式，开展健康教育，尤其是向幼儿、中小学生、家庭主妇和老年人等特殊人群普及卫生知识。

　　3.做好计划免疫的组织实施和卫生监督管理。

　　4.在医疗康复方面要认真做好社区内群众常见病、多发病的诊断、治疗和家庭病床的医疗服务，提高医疗质量和服务质量，对一些复杂的急、危、重、难病人，及时护送转院治疗，向群众普及急救知识水平，开展社区康复医疗服务，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。

　　5.承担妇幼保健和计划生育技术指导工作。

　　四、乡镇卫生院的设置应从本地实际情况出发，本着合理布局，方便群众，有利生产的目的，原则上一个乡镇设置一所卫生院。

　　五、建设规模要根据当地群众的

　　为切实抓好医院各项管理工作，紧紧围绕转变服务观念、提高服务质量、控制医药费用、减轻群众负担等重点问题，经院务会研究决定进一步加强医院的医德医风和劳动纪律的管理工作，具体如下：

　　1、 全院职工每人假期：4天/月。其中5月、10月多1天假（五一节、国庆节），春节所在月4天假（腊月年前3天至年后4天调休不计事假）。1个月内，可以连续休假4天，也可以分开休假。半脱产学习增加4天假，职称等各项考试增加2天假，特殊情况除外。白班上班人员不允许调班。上班后半小时以到岗按迟到计算，超过半小时按旷工半日处理。下班提前半小时离岗按早退计算，超过半小时按旷工处理。每月上班迟到、早退超过6次，按旷工一日处理，以后每迟到、早退一次按半日处理。

　　2、 超假：每超假一天扣除当月工资总额的1/26，当月超过4天无当月月奖和当月年终奖。如果超假天数过多，仍是扣当月工资，至当月工资扣完为止。

　　3、 请假：护士请假，经护士长批准；医生、后勤人员请假，院办公室主任批准；办公室主任、副院长请假，经院长批准；院长请假需经卫生局领导批准。经批准后，请假人需要提前一天在挂号室登记请假起止时间和天数，假期完毕后在挂号室消假。未经批准休假，按照旷工处理。

　　4、凡下列情况均以旷工论（

　　一、财务处工作制度

　　1、正确贯彻执行《会计法》、《会计基础工作规范》、《医院财务制度》、《医院会计制度》和《医院药品收支两条线管理暂行办法》等各项财经政策，加强会计核算和财务监督，严格财经纪律。财会人员要以身作则，奉公守法，同一切贪污盗窃，违法乱纪行为作斗争。

　　2、严格执行国家对药品作价的规定和《云南省非营利性医疗服务基准价格》等物价政策，合理组织收入，严格控制支出。凡是该收的应抓紧收回。凡是预算外的，无计划的开支应坚决杜绝。对于临时必须的开支，应按审批手续办理。

　　3、根据医院事业发展计划，正确及时编制年度和季度的财务计划(预算)，保证临床和科研经费的需要，办理会计业务。按上级主管部门的要求，报送会计月报、季报、半年报和年报(决算)。

　　4、加强医院的经济管理，定期进行经济活动分析，及时向院领导提供有价值的财务分析资料，以便领导正确决策，并会同有关部门做好经济核算的管理工作。

　　5、凡本院对外采购开支等一切会计事项，均应取得合法的原始凭证(如发票、账单、收据等)。原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后，方能以据报销。凡白条子、三联收据、自制收款收据等一律不能作为正式凭据，出差或因公借支，须经院领导批准，任务完成后及时办理结帐报销

　　严格执行卫生清洁制度。

　　1、总则

　　营业场所厅面卫生实行“三清洁”制度，即班前小清洁、班中清洁和班后大清洁，另外分区域负责区清洁，每周大清理，每天小检查，每月大检查，每月一次大扫除，每月一次大清洗。

　　2、每日下班后卫生清洁

　　（1）清理地毯、沙发等软家具的灰尘。

　　（2）硬地面的打扫和湿拖。

　　（3）清理茶几、收银台、咨询台、窗玻璃、灯具、花灯、强面、天花板、电视机、音响、挂钟、毛巾、灯光照明设备、饮水机、器械设备、按摩床、美容床等营业场所的所有设施的灰尘和蜘蛛网。

　　（4）对各类倒膜碗、粉刺针、毛巾、拖鞋、手术室要进行每日消毒。

　　（5）使营业场所所有摆设干净、明亮、无污垢、无水迹、无破损、整洁美观，室内空气随时保持清新、干燥、无异味。

　　（6）做好灭蚊、灭蟑l榔.定期喷洒药物。

　　（7）如有冰箱，每日彻底清理和整理，对即将过期的美容品、果茶、鸡蛋清面膜要按规定撤换。

　　（8）掌握消毒柜的使用和清理方法。

　　（10）主管每天必须对所管理区域的卫生负有最后责任。尤其要注意花草植物及挂图、宣传品的摆放。

　　（11）注意国个人文卫生、勤换工作服、工作鞋、袜子等。

　　（12）一般物品消毒可用酒精、新洁尔灭10％浸泡2

　　厨房员工管理制度

　　为了对公司驻各工厂员工的规范管理，根据公司规章制度相关条款，特制订以下制度：

　　1、上班时仪容仪表不整洁每次罚款20元。

　　2、厨房员工迟到早退旷工等按《考勤管理制度》相关规定执行。

　　3、上班时间无佩戴工号牌者，接触熟食不戴口罩、手套、围裙等，每次罚款20元。

　　4、上班时大声嬉笑、喧哗或追逐打闹每次罚款10元。

　　5、上班时擅离工作岗位每次罚款50元。

　　6、工作未完成或故意拖延、未交接清楚离岗者罚款200元。

　　7、工作时间内没在指定吸烟区吸烟者每次罚款50元。

　　8、工作时间内喝酒或非工作时间喝酒影响到后续工作者处以200元罚款。

　　9、不服从上司安排，顶撞上司者罚款50元，情节恶劣者解雇或开除。

　　10、对宾客不礼貌导致客人投诉，给公司造成不良影响者每次罚款100元，情节严重者劝退或解雇。

　　11、在餐厅设备、服务设施等公共区域乱涂、刻者每次罚款100元，并照价赔偿。

　　12、事假需提前一天申请，病假医院证明，否则以旷工论处。

　　13、不参加例会、大扫除及培训课程者每次罚款50元。

　　14、随地吐痰、乱扔杂物者每次罚款30元。

　　15、工作失误造成公司经济损失，按价赔偿；如：损坏厨房设备、厨具者。

　　16、工

　　一、原材料、成品库房由保管员负责。

　　二、库房要求门锁齐全、进出方便，库房钥匙只能保管员掌握，闲人不得进入库房。

　　三、库房的衡器必须经常校准，保证进货、发料数量准确，防止错进错发。

　　四、要按照分类划片保管法的要求，按照不同的货物品名，设置卡片，按规定的区域和原料离地、离墙存放。

　　五、对直接进入车间加工的鲜活原料，应及时加工处理，并负责保管好未用完的原材料。

　　六、要有计划、有安排对原材料实行先进先出原则。

　　七、保持仓库内外清洁卫生。设防鼠、防虫蝇、防潮、防火、防盗等设施，保持库内无虫蝇、无蟑螂、无蜘蛛网、顶不漏、地不潮、安全可靠。

　　八、库管人员要坚持原则，秉公办事，做好原材料的建帐、建卡工作，做到帐物相符、凭据齐全。由于不负责任造成亏空的，应承担相应的赔偿责任。

　　九、严格执行原材料进货索证制度（产品生产许可证、卫生许可证、防伪标识、产地清真证明等证件），对不符合证件要求的产品、对不符合质量标准的原材料有责任拒收入库。

　　十、根据库存数量、用量，及时向采购部上报采购计划，确保库存物资的充足供应。

　　十一、每月底对库房原材料进行一次盘点和结清各项帐务，若出现差错责任自负。

　　十二、食品库房杜绝存放易燃易爆、有毒物品。

　　舞蹈房管理制度

　　1. 本室用于舞蹈教学和兴趣小组，教师应发挥室内器材的作用，认真上好

　　舞蹈课。

　　2. 学生应服从指导老师的指导，认真练习，不怕苦，不怕累。

　　3．本室要保持清洁、整齐，不得大声喧哗、吵闹。

　　4．进入本室应换上干净的鞋子。

　　5．各种器材安放整齐，学生不乱翻物品，如有损坏，照价赔偿。

　　6．舞蹈室道具、服装未经学校主管部门同意，一律不准外借。如借出、使

　　用损坏或遗失，照价赔偿。

　　库房管理制度

　　1、产品储存有专门的食品库房，进出产品应登记。

　　2、库房周围保证无污染源。

　　3、经检验合格包装的成品应贮存于成品库，其容量应与生产能力相适应。按品种、批次分类存放，库房内不得存放个人物品，不得存放有毒有害物品，特别是外观与产品相似的有毒有害物品或其他易腐、易燃品。

　　4  产品应分库存放，不得与洗化用品、日杂用品等混放。

　　5  仓库实行专用并设有防鼠、防蝇、防潮、防霉、通风的设施及措施，并运转正常。

　　6   产品应分类，分架，隔墙隔地存放。各类产品有明显标志。

　　7  贮存产品，应在外包装上标明名称、生产日期、保质期、生产经营者名称及联系方式等内容。

　　8  建立仓库进出库专人验收登记制度，做到勤进勤出，先进先出，定期清仓检查，防止产品过期、变质。及时清理不符合安全要求的产品

　　9   库房应配备专职管理人员，仓库应经常开窗通风，定期清扫，保持干燥和整洁，定期通风换气。

　　10 工作人员应穿戴整洁的工作衣帽，保持个人卫生。

　　11 成品码放时，与地面，墙壁应有一定距离，便于通风。要留出通道，便于人员、车辆通行，要设有温、湿度监

　　厨房管理是整个餐饮管理的一个重要组成部分。厨房的管理水平及菜肴质量，直接关系着餐饮经营的效益。生存就在于管理，管理不好效益就不会好。

　　一、厨房考勤制度

　　1、 厨政部工作人员上、下班时，必须打考勤，严禁代人或委托人代打考勤。

　　2、 穿好工作服后，应向组长或厨师长报到或总体点名。

　　3、 根据厨房工作需要，加班的厨师留下，不加班的厨师下班后应离开工作地。

　　4、 上班时应坚守工作岗位，不脱岗，不串岗，不准做与工作无关的事，如会客，看书报，下棋、打私人电话，不得带亲戚朋友到酒店公共场所玩耍、聊天、不得哼唱歌曲、小调。

　　5、 因病需要请假的员工应提前一日向厨师长办理准假手续，并出示医院开出的有效证明、因不能提供相关手续或手续不符合规定者，按旷工或早退处理。请假应写请假条书面备案。

　　6、 需请事假的，必须提前一日办理事假手续，经厨师长批准后方有效，未经批准的不得无故缺席或擅离岗位。电话请假一律无效。

　　7、 根据工作需要，需廷长工作时间的，经领导同意，可按加班或计时销假处理。

　　8、 婚假，产假、丧假按酒店员工手册的有关规定。

　　9、 本制度适用于厨政部的所有员工。

　　二、厨房着装制度

　　1、 上班时需穿戴工作服帽，在规定位置佩戴工号牌或